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发生青光眼会有什么征兆


问:发生青光眼会有什么征兆

答: 青光眼是主要致盲的眼病之一,当病人出现症状而就医时,往往病变已发展到一定阶段,往往治疗效果已不理想了。所以,如出现以下症状,就应及时找眼科医生检查,确诊是否患有青光眼,以便早期发现,及早治疗,提高治疗效果,将青光眼的致盲率降低。一、过早出现老花眼,如40岁以前出现老花眼(但要与远视眼较早出现的老花眼相鉴别),尤其是女性,老花镜度数变化很快,需频繁更换眼镜,这说明与眼调节减退有关,它与青光眼早期病变的程度成正比。二、眼胀、头痛、视物模糊,尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气、看电影电视或在暗室工作后),上述症状可出现,经过休息后可缓解,这是闭角型青光眼的早期症状,又称作青光眼的小发作,多次反复出现后,有可能出现剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降,伴恶心、呕吐等症状,有时可误诊为急性胃肠炎及脑血管病等。三、视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视眼的巩膜变长,弹性明显下降,当出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,不能引起患者注意,医生也易漏诊,而视功能损害(包括视力下降,视野缩小)却日益加重。四、早晨起床后看书、报较吃力,可出现鼻根部酸胀和眼眶前额胀痛,这是因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间偏低,而青光眼患者24小时眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,而出现上述症状。五、晚上看灯光时出现虹视,就是在灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹。这是由于眼压升高,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。六、如喝水较多(如一次喝水超过300ml),在饮水15~30分钟后出现眼胀头痛,就要注意。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。另外,对于有青光眼家族史的病人,对其子女要留意视力、眼压及视野的变化,因为开角型青光眼与遗传有关;此外如一眼已确诊为青光眼,对另一只眼要密切观察,因为原发性青光眼多数是两眼患病,只不过发病有先有后而已。青光眼是以眼压升高为主要特征的眼玻眼压升高常引起神经器质性的损害和典型的视野缺损,这是造成失明的主要原因之一,因此早期发现早期治疗十分重要.青光眼的早期表现有:一、眼压升高用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25一奶毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40—70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样.二、视野变窄,视力减退因跟压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失.三、头痛眼胀早期多在夜间出现视力由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛.四、恶心呕吐眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐.五、虹视由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙虹、内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象.当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失.这种现象在医学上称之为虹视.如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状.青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动,失眠和过度疲劳等等皆容易诱发。另外,有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难.但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的,患者应及时注意察觉并及早诊治,
该回答在7月23日12:40由回答者修改过

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