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颅内压和眼力压有何区别?


问:颅内压和眼力压有何区别?

答: 颅内压——正常成人颅腔是由颅底骨和颅盖骨组成的腔体,有容纳和保护其内容物的作用。除了出入颅腔(特别是颈静脉)及颅底孔(特别是枕骨大孔)与颅外相通外,可以把颅腔看作一个完全密闭的容器,而且由于组成颅腔的颅骨坚硬而不能扩张,所以每个人的颅腔容积是恒定的。颅腔内有3种内容物,即脑组织、脑脊液和血液。脑组织,1400g,80%~90%;脑脊液,150ml,10%;血液,75ml,2%~11%。正常情况下,脑血容量的变化范围较大,其多少取决于脑血管的扩张和收缩程度。在正常生理情况下,颅腔容积及其内容物的体积是相适应的并在颅内保持着相对稳定的压力。这种压力就是指脑组织、脑脊液和血液对颅腔壁上所产生的的压力,即颅内压。颅内压主要有两种压力因素组成并维持着,即脑脊液的液体静力压和脑血管张力变动的压力,这两种压力调节着颅内压在正常生理情况下的波动,维持着中枢神经系统内环境的稳定,保证了中枢神经系统各种生理功能的完成。眼压——眼压是眼球内容物(房水、晶体、玻璃体)作用于眼球内壁的压力。正常人群的眼压范围为11~21mmHg。正常情况下,房水自睫状突上皮细胞生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后经前房角的小梁网进入Schlemm管,再通过巩膜内的集合管至睫状前静脉。生理性眼压的稳定性,主要有赖于房水生成量与排出量的动态平衡。正是这种动态平衡使人眼正常眼压保持双眼对称(差异不超过5mmHg),昼夜相对稳定(波动不大于8mmHg)。当房水生成增加,或房水排出通道受阻时,房水就会在眼内逐渐积聚,眼压就会随之升高,造成视神经萎缩,视野缺损,这就是青光眼的基本病理生理过程。

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