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老年白内障如何治疗好


问:老年白内障如何治疗好

答:    老年白内障目前尚无疗效肯定的药物,故白内障的治疗是以手术治疗为主。1、手术治疗⑴手术时机的选择既往认为白内障成熟期为最佳手术时机,现在由于手术技术的进步,一般视力低于0.1影响患者工作及生活时即可手术。个别患者迫切需求而医师技术有把握者,视力为0.3或0.4者也可手术。⑵术前检查①全身:a血压应控制在24/12Kpa(180/90mmHg)以下;b糖尿病患者血糖应控制在8.3mmol/L以下;c胸部X线摄片及心电图以排除有关疾病;d查肝功、血常规及出、凝血时间。②眼部:a查视力包括光感、光定位及红绿色觉;b裂隙灯常规检查,注意晶状体混浊情况,有无虹膜炎症;c测眼压。③测量角膜曲率及眼轴长度,以计算人工晶体度数。⑶手术方法的选择①白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术:为首选术式,术后可迅速恢复视力,建立双眼单视和立体视觉。因人工晶体植入后物像放大倍率小,尤适于单眼白内障患者。②白内障超声乳化及人工晶体植入术:用超声乳化仪将硬的白内障核粉碎使其成乳糜状,通过小切口将之吸出。此手术角巩膜切口小,伤口愈合快,术后产生角膜散光小,视力恢复迅速,但费用较高。③白内障囊内摘除术:手术操作较简单,不需特殊设备,术后易出现玻璃体脱出、视网膜脱离等并发症,术后为远视,需戴眼镜或接触镜以矫正视力。2、药物治疗目前尚无能够使晶状体代谢恢复正常和使混浊吸收的药物,故药物治疗效果不肯定,可试用:⑴局部滴谷胱甘肽、白内停、白可明、法可林、卡他林等眼药水。⑵口服维生素C、B2等。

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