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心血管疾病

降压、降血脂


问:降压、降血脂

答: 1、饮食控制——这是降低血脂的最主要和最有效的方法。1)宜食低脂食品:如各种瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物,如禽蛋类(尤其是蛋黄)、肥肉、动物内脏(如脑、心、肾、肝、肠)、动物油等,都可引起外源性甘油三脂增高。2)选择降脂蔬菜:具有降低血脂的蔬菜有:洋葱、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海带、香菇、大蒜等。降压蔬菜有——芹菜、葫芦、木耳、番茄、荸荠等。3)减少甜食或碳水化合物的摄入:摄入过多的甜食或碳水化合物(如米、面食),可在肝脏中转化为甘油三酯,引起血浆中内源性甘油三酯增高。2、加强体力活动和体育锻炼——运动可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,使血脂降低。有氧运动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,有助于防治高血压。4、减轻体重——肥胖是引起血脂增高、血压增高的重要因素,对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重。减轻体重可以降低血压,尤其是舒张压。5、戒烟,限酒:吸烟促使与加重动脉硬化,引起血管痉挛,加重高血压,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml;6、低盐——日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高;7、保持心理平衡:避免过度紧张:情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高,精神紧张还会引起血压增高与波动。8、对饮食治疗及体育疗法确实无效者,可在医生指导下适当使用药物治疗:降脂药。如:洛伐他酮—主要降低胆固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂,20mg1/日晚餐后服;或血脂康:为中药制剂副作用小,0.6(2粒)日2次早、晚餐后服。吉非罗齐——主要降低甘油三脂、兼降胆固醇。600mg日2次。降压药。如:依那普利、培哚普利、拉西地平(三精司洛平)、硝苯地平控释片、氨氯地平等,均可选用。长效制剂一般每日清晨起床后服药1次即可。

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