问：高血脂在饮食上应当注意什么？
答： 高脂血症的饮食治疗饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基矗减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的粘稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促进血栓形成。科学家发现北极圈内格陵兰岛的爱斯基摩人以鱼猎为生，在他们中间冠心病的死亡率仅5.3%，远远低于丹麦人的35%。他们吃的食物中，饱和脂肪酸的含量很低，多不饱和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它们存在于海鱼的鱼油中。多不饱和脂肪酸能够使血液中的脂肪酸谱向着
健康的方向发展，能够减少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能够降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保护神经系统。因此提倡多吃海鱼，以保护心血管系统，降低血脂。烹调时，应采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹调油10毫升～15亳升。(2)限制胆固醇的摄入量。胆固醇是人体必不可少的物质，但摄入过多的确害处不少，膳食中的胆固醇每日不超过300亳克，忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈现游离状态，确有降低胆固醇作用，而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。提倡多吃豆制品。(3)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。(4)适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品中纤维素含量高，具有降血脂的作用。(5)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生素C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物。近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”。学者们做过实验，当人们吃进动物性脂肪后，血液中的胆固醇都有暂时升高的现象。同时吃些香菇，发现血液中的胆固醇不但没有升高，反而略有下降，并且不影响对脂肪的消化。国外学者认为，中国菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一种科学的配菜方法。每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。要避免饮酒、酒能够抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。要采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法，坚持少盐饮食，每日食盐6克以下。高脂血症的危害性高血脂对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。早期的高脂血症多数没有临床症状，这也是很多人不重视早期诊断和早期治疗的重要原因。高血脂的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心并心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾并跛行、高尿酸血症。自已动手调节血脂１．管好自已的嘴合理的膳食结构是维持脂质代谢平衡的重要措施。澳大利亚的营养专家列出控制饮食的"四低一高"，可供参考。四低一高即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。低热量热量摄入的计算方式不太容易掌握，有时专家也没有办法控制。但最容易测出热量摄入过高的方法就是测体重，如果体重增加了，热量肯定摄入过量，这时就应检讨你的食谱，这个计算热量的方法虽然不科学、不精确，但优点在于普通老百姓能掌握。应避免暴饮、暴食，不吃过多甜食。低脂肪、低胆固醇膳食脂肪占总热量２０％为宜，并且以含多链不饱和脂肪酸的植物油豆油、花生油、玉米油 为主，动物脂肪不应超过总脂量的１／３。若甘油三酯超过１１．３毫摩尔／升４３６毫克／分升 ，脂肪摄入应严格限制在每日不超过３０克或占总热量的１５％以下。胆固醇摄入量每日控制在２００毫克-３００毫克以下为宜。避免食用高胆固醇食品。高纤维膳食膳食纤维可促进体内血脂和脂蛋白代谢，又可与胆汁酸、胆固醇结合，有降低血清胆固醇浓度的作用。控制酒精饮料酒精可为人体带来额外热量而干扰血脂代谢，使胆固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白下降。２．让身体动起来运动可帮助燃烧多余的脂肪，运动以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻为准，每周坚持活动不少于５天，持之以恒。３．现代食疗降血脂在澳大利亚，目前较流行的降血脂
健康产品有膳食纤维素和由银杏ＥＧＢ、三文鱼油、卵磷脂和维生素Ｅ"４合１"组成的胶囊。膳食纤维素由澳洲果胶、燕麦纤维、黑麦皮等多种膳食纤维组成。大量的实验表明，实验老鼠在食用膳食纤维素后，脂肪的排出量明显增加。膳食纤维可促进体内血脂和脂蛋白代谢，又可与胆汁酸、胆固醇结合，降低脂类的吸收水平，从而降低血脂的浓度和血液粘度，保持血管通畅，防止或减缓动脉硬化、心脑血管的发病率。银杏ＥＧＢ-银杏是目前国际间最流行的中老年
健康产品。假如你到西方任何一间药房或
健康食品店，你都可以找到银杏的制品，日本甚至将银杏放到糖果、饮料里。银杏叶中含有３０余种对人体有益的成份，具有降低血清胆固醇、增加冠状动脉血流量、改善脑循环、解痉、松驰支气管和抑菌等生理作用。无论在中国或西方国家，银杏ＥＧＢ多用于高血脂、冠心并心绞痛、脑动脉硬化、抗衰老等疾病的防治上。三文鱼油-澳大利亚盛产高质量的三文鱼，三文鱼油里会丰富的不饱和脂肪酸ＯＭＥＧＡ-３，ＯＭＥＧＡ-３由ＥＰＡ（二十碳五烯酸和ＤＨＡ（二十二碳六烯酸）构成，ＥＰＡ和ＤＨＡ具有降低血脂、胆固醇和过高的血压，因而对心脑血管疾病有非常好的辅助食疗效果。黄豆卵磷脂-卵磷脂也是近年西方各国非常流行的
健康食品，主要从黄豆油精炼过程中分离出来。磷脂含有胆碱，胆碱对人体的作用非常重要，它主要功能在于：（１）构成细胞膜的重要组织成分，是细胞表面的屏障，也是细胞内外环境进行物质交换的通道，这个功能特别对心脑细胞更为重要。（２）促进脂肪代谢。胆碱对脂肪有亲和力，可促进脂肪以磷脂形式由肝脏排出，它能防止脂肪在肝脏积聚，因此对防治脂肪肝有非常大的功用。（３）促进神经传导速度。我们的脑部约有２００亿个细胞，各个神经细胞之间靠乙酰胆碱来传递信息。而乙酰胆碱是由胆碱和醋酸反应生成，当我们补充卵磷脂时，由于胆碱的增加，乙酰胆碱的合成也增加，大脑神经细胞之间的信息传递速度加快，记忆力增强了，大脑的活力也得到提高。维生素Ｅ-维生素Ｅ是著名的自由基清除专家。自由基攻击动脉血管壁和血清中不饱和脂肪酸，然后产生过氧化脂质而造成心血管疾玻维生素Ｅ能阻断自由基的连锁反应而起到预防心脑血管疾病的效果。目前在澳大利亚，营养学家们已经将以上四种物质浓缩在一粒胶囊里，以方便服食。食一粒胶囊就可得到四种流行
健康食品的功效，是澳大利亚营养专家的新贡献。凡是经过调整饮食，加强运动，改善生活方式及服食以上
健康食品后３至６个月无效者，或已有冠心病者，或虽无冠心病但血脂过高者，均需药物治疗。一般原发性、家族性、遗传基因缺乏者，均需终身用药治疗，中途停药往往易复发，且易反弹。４．定期体检４５岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属高危对象，应定期至少每年一次 检查血脂。调节血脂食疗配方：１．膳食纤维素，每日３次，每次１粒，饭前服。２．银杏ＥＧＢ、三文鱼油、卵磷脂、维生素Ｅ综合４合１胶囊，每日２次，每次１粒。３．多喝清水，成人每日６～８杯水。