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糖尿病

我爷爷因糖尿病诱发植物神经性病变,表现为脑部帕金森氏症和无痛性心肌梗塞 ,该怎么办


问:我爷爷因糖尿病诱发植物神经性病变,表现为脑部帕金森氏症和无痛性心肌梗塞,该怎么办

答: 老人患有糖尿病,合并植物神经病变,发生了无痛性心肌梗塞(心脏植物神经受累),这些都是胰岛素应用的适应症。糖尿病神经病变的发生,可能与缺乏胰岛素所引起的高血糖等代谢紊乱有关。帕金森综合症则主要与脑动脉硬化有关。治疗:1、及早使用胰岛素治疗,有效控制血糖,常可使神经病变得到恢复。2、在医生指导下,适当应用治疗糖尿病神经病变的药物,如:1)甲钴铵(弥可保、甲基维生素B12)药理作用:本品为辅酶型维生素B12甲钴胺制剂,对神经组织有良好的传递性。能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢,修复被损伤的神经组织。(不良反应:有恶心、腹泻、肌注部位疼痛、硬结、尚有头痛、出汗、及发烧感冒样反应)。2)神经生长因子药理作用:神经生长因子是神经系统重要的多肽生长因子之一。临床观察显示注射用神经生长因子对神经系统损伤和病变确有疗效,目前还处在临床试验阶段。用法用量:肌肉或局部注射,1000单位,每日一次。3、抗动脉硬化治疗:如阿斯匹林75~150mg/日服;增加脑血流量——可用维脑路通、血塞通等静滴等治疗。

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