问：餐后两小时出现低血糖怎么办？
答： 高血糖可怕，低血糖就更可怕了。低血糖症低血糖是一组因多种原因引起的血糖浓度过低所致的症群，当血浆葡萄糖浓度低于2.8mmoL/L(50mg/dl)时引起心悸、多汗、手抖、烦躁、抽搐以至昏迷等一系列的临床症候群，谓之低血糖症。低血糖症属祖国医学脱汗，虚痉等范畴。病因病机（空腹低血糖的原因）：①胰岛β细胞瘤增生，不按机体所需而自主性分泌胰岛素过多。②拮抗胰岛素的激素分泌过少，如垂体前叶、肾上腺皮质功能低下。③患严重肝病，肝炎、肝硬化，由于肝脏贮存糖原功能被破坏，肝糖原输出减少。④患胰外恶性肿瘤所造成，因肿瘤释放类胰岛素物质。⑤酶系失常，肝脏不能正常调节血糖水平，产生低血糖。⑥葡萄糖利用过度，供应不足，或丧失过多。如长期饥饿，过度节食、剧烈运动、早空腹运动过度等。⑦药物使用过量或不当，如降糖药、抗组织胺药、心得安等，还有胰岛素，使用胰岛素不能恒量，使用过量等。临床表现：有饥饿感，软弱、出汗、焦虑、紧张、脸色苍白，心动过速，血压偏低、恶心呕吐，四肢震颤等，要及时吃一些食物或救治方法：如出现低血糖反应时，可食一些糖块，最好冲一杯红糖水，喝下，不要过量。严重者须迅速静注50%葡萄糖（40-100ml），有缺氧者可吸氧，严重时要进行紧急处理。可皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0ml提高血糖水平。低血糖发生的原因：（1）胰岛β细胞瘤、胰腺癌、胰岛细胞肥大与增生、胰外肿瘤等，因胰岛素分泌过多而引起低血糖反应。（2）由于迷走神经过度兴奋，刺激胰岛β细胞分泌过多，引起植物神经功能失调，发生低血糖。（3）严重的肝脏疾病，使肝糖原合成减少或分解障碍，当血糖降低时又不能及时补偿，而出现了低血糖反应。（4）脑垂体功能减退，控制生长激素释放，糖异生能力下降，血糖减少形成低血糖。（5）长期进食不足，过度消耗，如神经性厌食，慢性吸收不良，慢性腹泻，慢性糖尿等，促使血糖下降。（6）胰岛素受体抗体在某种情况下，表现胰岛素样作用，当空腹时引起低血糖发作。（7）由于进餐后胰岛素分泌延迟，使血糖升高，但在进食后3-5小时期间，胰岛分泌达到高峰，于是突然出现低血糖。（8）由于胰岛素及降血糖药物用量过大，造成了药源性低血糖。预防低血糖的措施：（1）按时进餐，灵活掌握，因人因时而异，需要病人自已摸索，一般应在可能发生低血糖的半小时前，时食主食12.55-50克。（2）胰岛素用量大者，一定要按时进餐，保持胰岛素与饮食、运动、工作相平衡。根据实际情况，及时调整胰岛素的剂量。每天的体力活动要有规律，这不仅能避免低血糖的发生，而且对糖尿病的恢复也有益处。（3）如出现低血糖反应，冲服一小勺红糖水即可 附件：正确认识糖尿病.doc
参考文献：http://www.zzqdm.com