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糖尿病

请问我父亲的病怎么办最好,谢谢了!


问:请问我父亲的病怎么办最好,谢谢了!

答:    2型糖尿病患者何时须用胰岛素贵阳市华烽医院主治医师张少武(QQ445105990)长期以来,人们把糖尿病分为Ⅰ型(胰岛素依赖型)和Ⅱ型(非胰岛素依赖型)。现在,医学家普遍认为这样的分类不合理,于幼年期发病的糖尿病人绝大多数须用胰岛素,而于中老年期发病的糖尿病人中有许多人也须用胰岛素,故现在把糖尿病分为1型和2型,以区别于过去习惯称呼的Ⅰ型、Ⅱ型。2型糖尿病患者使用胰岛素的指征是——1.空腹血糖在10毫摩尔/升以上者,其中多数是经口服降糖药治疗效果不佳的患者;2.合并严重的肝、肾损害时,因为绝大多数口服降糖药均对肝、肾有不同程度的损害;3.已并发肾并视网膜病变、神经病变者;4.孕妇,因口服降糖药会损害胎儿;5.因合并其他疾病须使用可加重糖尿病病情的药物(如噻嗪类利尿药、糖皮质激素及含噻嗪类利尿药的降压药如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片)时;6.手术、重症感染者;7.对口服降糖药(磺脲类、双胍类)过敏者。在西方国家,2型糖尿病患者使用胰岛素者约占半数,而国内仅约10%。原因是医疗条件较差;有的病人怕注射麻烦、疼痛;有的则是存在“怕上瘾”等认识上的误区。现在,“胰岛素注射笔”已经问世,笔芯中是预先混合的生物合成人胰岛素,含30%可溶性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液。它是通过基因重组技术,利用酵母生产的生物合成人胰岛素,与人体产生的胰岛素结构完全一致并具单组分纯度。“注射笔”是普通注射器的改良器械,用喷嘴压力和极细针尖把胰岛素推注入皮下,可大大减少皮肤损伤和注射时的精神压力。此法一是极方便,由患者本人随意选择腹部、大腿、臂部等部位按剂量注入,也可由家人操作,不必上医院注射。注射前只需用75%酒精消毒局部皮肤,只需每次调换针头(针头是供一次性使用的,使用后应丢弃。个别比较“节约”的患者1只针头用3~5天,如每天注射两次,即每只针头用6~10次,每次注射后用塑料“帽子”盖上。虽然至今未听说注射部位继发细菌感染的事例,但未经过消毒的针头多次使用总是有潜在危险的)。此法的第二优点是由于针头极细,注射时几乎无痛感,患者乐于接受。
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