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高糖糖尿病患者应该注意什么


问:高糖糖尿病患者应该注意什么

答:    根据空腹血糖的测定结果来选择药物贵阳市华烽医院主治医师张少武根据空腹血糖的测定结果来选择降糖药是一种简便易行的方法。若空腹血糖小于7.8mmol/L,首先选用不致低血糖的药物:二甲双胍(格华止)、阿卡波糖(拜唐苹)。如果您以餐后高血糖为主,更适合服用阿卡波糖(拜唐苹)。在治疗之初,可采用中等剂量:二甲双胍(格华止)每次250-500mg一日3次,或阿卡波糖(拜唐苹)每次25mg一日3次,。若空腹血糖在7.8-11.1mmol/L之间,如果体型正常或消瘦,您可选用小剂量的磺脲类降糖药,如格列吡嗪(瑞易宁)控释片5mg或格列美脲0.5-2mg每日1次,或格列齐特(达美康)每次40mg或美吡达每次2.5mg或优降糖每次1.25mg,每日2次;如果您严重肥胖,适宜选用二甲双胍(格华止),每天1500-2500mg,分三次服用。若您的空腹血糖超过11.1mmol/L,选择药物同上面一样,但剂量需要加大:格列吡嗪(瑞易宁)控释片每日5-10mg、或格列美脲每日4mg、或格列齐特(达美康)每日160mg或优降糖每日5mg、或二甲双胍(格华止)每天1500-2500mg。在选用磺脲类降糖药物时,要警惕发生低血糖反应。如果血糖更高,则应该首选注射胰岛素。偏方不可信我是1984年查出得了糖尿病的,其实在1974年,我就有患糖尿病的危险。那年我生了一个10斤的娃娃,听人说生过8斤以上婴儿的妇女就要想到有糖尿病可能,但当时我没往自己身上想。我爱人在外地,我带着三个孩子,又忙家务又忙工作,时常感到没劲儿,体质也不好,总认为是生活、工作压力过大造成的,根本就没想过是自己得了糖尿玻这种情况持续到1984年,才有人劝我去查查血糖。当时听说谁谁因患糖尿病得尿毒症、失明、截肢什么的,自己心里挺害怕的。后来学习了有关糖尿病知识,知道了注意调养并不影响寿命,心理压力才小些。又因祛病心切,想给家里减轻经济负担,就想找偏方治玻因为我通过学习知道糖尿病是终身病,谁都不愿意吃药,总想办法让自己尽量少吃药,我也想试试偏方,看能不能减少药量或不吃药。1993年听人说吃鲤鱼胆治糖尿病,我就每天在早市上向卖鱼的要鲤鱼胆吃,有时鲤鱼胆个儿小,我就吃两个,服用方法是就着水喝下去。连续吃了6次后,也没见效,就不吃了。过了半年之后,看到某报纸报道说有吃鲤鱼胆吃死的,心里直后悔。还有的朋友知道我有糖尿病,也找偏方让我吃,希望能治好我的糖尿玻有一位朋友还特意从东北带来杏树根,让我沏水喝,我喝过之后,也没见有什么效果,只图个心理安慰。后来又听一位病友说猪胰子煮山药治糖尿病,我就天天煮猪胰子吃。不是说吃什么补什么嘛。可是猪胰子特别难吃,吃了几次后,我实在受不了那个腥味儿,就没吃了。1997年,听说有些人在外地气功疗养院练功,我就去了外地,跟着一块练。我心想只要我刻苦练,练好了就不用吃药了。有的人练气功后就不吃药了,也有人在逐步减药。当时好多人说我不用吃药了,我就真的下决心停了1个月的药。可是化验指标却显示血糖上升,体重下降。我的体重由原来的106斤下降到98斤。回到北京后,我还想试试看能不能不吃药,又到气功站学习打石,学了1个月,结果体重继续下降,回到家后总感到浑身没劲儿。我心想看来偏方不管用,还得到正规医院治疗,医生也告诉我必须通过控制饮食、运动和药物治疗糖尿病,最终我选择了尊重科学。1990年我退休后,积极锻炼身体,做保健操、打健身球、跳舞、扭秧歌。老伴也特支持我,这样我每天早晚各锻炼1小时。只要对健康有利,我就持之以恒地去做,别人都夸我有毅力。到现在我查出得糖尿病20多年了,因为一直坚持锻炼和治疗,没有出现任何并发症,糖尿病的典型症状也消失了,走起路来轻悠悠的,精神愉快,自己觉得越活越有劲儿。身体好了,还能做些助人为乐的事。通过这么多年的摸索,我认为除了饮食外,影响血糖的因素有三点:情绪、劳累、锻炼过度。我这个人脾气急躁,一生气着急血糖就高。我掌握了这个规律后,有时血糖偏高我也不紧张了。我认为调整好自己的情绪是很重要的。精神放松、心情愉快、保持平和的心态才能使自己健康。我觉得光长寿没有用,只有健康长寿才是幸福的。人只有拥有了健康的思想才能拥有健康的身体,才能减少医药费开支。我在治病的过程中走了一些弯路,也有一些心得体会,在这里不妨和大家说说:1.用药要听医生的,要在专科医生的指导下减药或换药。我因为经济条件有限,好药吃不起,就在医生的指导下换了一种相对便宜的药,目前血糖控制得还可以。2.控制饮食。宁可少吃一口,也不多吃。参加宴会朋友劝我多吃点我也不多吃,并对他们说劝我多吃就等于害我。饿了我就再加点儿餐,平时多吃蔬菜,像西红柿、黄瓜等。3.要学会调整好自己的情绪,要蔑视疾玻有时应该忘记年龄,忘掉疾玻要多交朋友,要有助人为乐的精神,用帮助别人的方法来减轻或消除精神压力,使自己的身体形成一个良性循环。4.积极参加健身活动,只要对身体好,就应坚持。通过我20多年的实践证明,偏方不可信,希望病友们不要再迷信偏方,早日接受正规治疗。
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