问：请大家帮忙分析下乙肝化验单
答： A先请看针对性回答：1两对半1和5阳性.---------提示你是小三阳类型。即病毒在你体内的复制一般不完整，由此说明你的传染性可能不大。这是个好事呢。但真正要明确传染性和肝病复发的可能性，还
建议你去做一下DNA检测。2肝功能结果：GPT21.1TBIL19.3DBIL3.5IBIL15.8TP-178.9ALb-146.5GL0-132.4A/G-11.44-------都很不错。若你以前已是临床意义的病人，那现在这个指标可以证明你是“临床治愈”。注意，我是说临床治愈，不是说连乙肝病毒都“治”没了。呵呵。现在，全世界的人他也做不到这一点。当然，很多街头招贴说他能治好，---全世界的猪都笑了！关于这些化验结果的意义，你看我给你的附件吧。我打字不容易。3医生说注意静养,不用吃药.大家的意见呢?要注意点什么?两年前我做两对半也是1和5阳性.------医生的话很对！！！！！！睡眠充足，永不喝酒，不要过累，正常饮食。这十六字够你受用的了！4另外,研究生复试体检可以通过吗?------你现在不是病人。是临床治愈的人。所以，理论上不能拒绝你。但有时导师会有一些偏见，怕你的身体素质不能应对比较紧张的课题活动。比如我，也带了研究生。一般情况下，我当然不希望学生身体不好。因为课题活动还是很累的。我的学生们，都是成天呆在实验室里。身体是出成果的保证。-----你得有思想准备。我只能
建议你，复试时不说这个。反正任何老师又看不出来。况且，你的导师不是学医的，他不会看得出来任何一点什么。你就尽量瞒吧。不过，回答了你今天的问题，我决定以后不会再岐视得过乙肝的同学。毕竟，得这病已是很痛苦，我们不能雪上加霜。所以，同学你，我很同情你。祝你成功！！至于将来，怎样既把学业搞好又不损坏你的身体（找个临界点），我再来为你支招吧----就把你当成我的学生啦。呵呵B：再请看我此前的一些回答：（更多的回答请你搜索。或再设问，我明天回答。）1现在尤为家人的两对半和肝功能检查结果如下：两对半：表面抗原阳性表面抗体阴性核心抗体阴性核心抗体IgM阴性e抗体阴性e抗原阳性-------这是大三阳类型。虽然是两个阳，但E抗原是阳性的，表明病毒在你肝脏内的复制比较完整，一般认为传染性较大。注意，你的这个两对半排列不是标准排列。你不要弄错了埃等会看我的附件时，要仔细对照名字看。2肝功能：白蛋白44.3G/L-------正常。你的肝脏功能还好。提示你是感染时间不长，可能就是这年把或几年的事。你的肝脏质地尚好，决不是那种老肝玻总蛋白81.6G/L-------正常。球蛋白37.3G/L-------这个高。但这正是你有乙肝病毒感染的证明。有这个，一般提示你的肝病会慢性化。实际上，我早就这样判断了。后面你的肝功率有小的异常，也是符合这一慢性化的规律。但不要悲观。以后我会给你解释。白/球蛋白1.19------这个比例是正常的。正常人会更好，因球蛋白低。但你球蛋白较高，有这个值很不错的。总胆红素6.8umol/L------正常。你没有黄疸的。直接胆红素0.3umol/L------都算正常间接胆红素6.5umol/L-------都还好啦。谷丙转安酶77u/L--------高了。你的肝功能不正常。但高不多，提示肝脏无大面积坏死或病变。但这不是什么好事。经验告诉我们，这种小的异常（正常是40以下）提示病程易慢性化，反而难治。谷草转安酶100u/L-----同上。谷草谷丙比值1.3------意义不大的一种比较。3请懂的朋友尽快告诉我着代表什么问题？-----代表你是正儿八紧的乙肝病人！！！！！！并有一定的传染性（目前）。4要注意什么？-------治疗吧。从今天起，永不喝酒，注意睡眠，不要太累。行啦！！！！！（若对我的回答感兴趣并有新的问题，请再次设问，并发消息通知我。我一般不在消息中补充。这是因为在正式问题中回答，看到的人就多。也是因打字太累，要把有限的精力服务于尽可能多的网友。请理解，呵呵）我再给你增加点东西。你注意看看其中加☆的内容，那就是DNA检测的内容和目的。做这个检测约80元。大三阳患者为什么要进一步做HBVDNA这一项检查呢？还有肝功能检查哪些时肝功能的检查指标啊悬赏分：0-解决时间：2005-12-1712:40提问者：阿利斯-试用期一级最佳答案我推荐missaling的回答！！！他答的很好，我都不想多说了。4个字：全位（全面到位），权威。顶！！！乙肝治疗方面最近有没有新的突破？悬赏分：0-解决时间：2005-12-512:50有没有新药可以有效治疗乙肝？得了乙肝应该注意哪些方面？提问者：dgid-童生一级最佳答案乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染玻本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类
健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染玻 乙型肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势，fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝。医学上肝炎可分为甲、乙、丙、盯戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：1、要有克敌制胜的坚强意志，“怒则伤肝”，要保持愉快心情；2、病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动；3、乙肝用药如用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药；4、保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。乙肝难治，但是不难防。如果我们大家把好预防这一关，乙肝就并不可怕，乙肝的预防包括：1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作；2、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心；3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识，养成并坚持良好、科学的生活规律；4、合理调配营养与食疗，忌烟酒，少食油腻之物，避免便秘；5、注意起居和个人卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种感染；6、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查肝功能。乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦耽乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。如何正确认识乙肝治疗效果的判定标准许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的。其实，这种观点是非常不正确的，也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种：（1）临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常，临床症状明显改善或消失，不论其病毒学标志如何，均可视为临床治愈。（2）降低传染性在临床治愈的基础上，经治疗e抗原和☆☆☆血清HBVDNA（乙肝病毒基因）☆☆☆☆☆阴转或病毒复制呈明显下降，此类患者血中无完整的病毒颗粒，故传染性极低。肝脏损伤相对较轻，对于招工、升学及妊娠应无明显影响，可进行正常的社会活动，但应坚持复查，观察病情变化。如出现下述情况之二，则应积极治疗：☆☆☆☆☆血清HBVDNA☆☆☆☆☆转为阳性；肝功能异常，有明显临床症状；e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。（3）病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发；但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题，国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。（4）抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性，一般而言，抗体的产生与治疗有关，而杭体的消失与治疗无关，随着抗原的消失，其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异，也与抗体种类有关。如e抗体自然阴转时间较短，而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此，只要血清学检测表面抗原、户抗原为阴性，血清HBVDNA阴性，不论其一种抗体或几种抗体阳性，一般无治疗指征，可定期观察。当然，若表面抗体阴性，可接种乙肝疫茵，但接种剂量及程序与正常人有别，最好同时使用佐剂。谷丙转氨酶增高说明什么病毒性肝炎这是引起谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（CPT）增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻重。中毒性肝炎多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。酒精中毒性肝病许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。心脏疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草转氨酶）明显。其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。乙肝的检测指标“两对半”，其检测方法技术成熟，简便易行，价格低廉，又具有较重要的临床意义，能说明很多临床问题，因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队，依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体)，然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳，将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。 “大三阳”的意义如何呢?我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强。 应当指出的是，“大三阳”只能说明体内病毒的情况，而不能说明肝功能的情况，不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思，这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定，而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联系。
该回答在3月29日21:47由回答者修改过