问：我想问干扰素和拉米呋啶单独使用和两者混用，哪种效果治疗乙肝会更好一些？我需要专业的回答，或者曾经使用者的回答，谢绝无聊的回答！
答： 拉米夫定与α干扰素是公认治疗乙肝较好的药物，但从临床使用效果来看，后者单独使用更稳定些，但拉米夫定与α干扰素配伍使用目前还无较确切的定论，尚在研究中，以下是拉米夫定与α干扰素配伍使用的分析，仅供参考。拉米夫定与α干扰素配伍广州中山医科大学附属第三医院传染病科邓洪教授，对拉米夫定联合干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性进行了为期三年的临床观察。结果表明，慢性乙型肝炎患者在治疗过程中，如果采用配伍的治疗方法，患者的乙肝病毒抑制率及转氨酶（ALT）复常率高于单独使用干扰素的患者，同时，初步显示采用拉米夫定与α干扰素配伍治疗，乙肝病毒发生YMDD变异较少。同时，在患者治疗前或当天、治疗1、3、6、12个月时，使用PCR管采集晨起空腹血5毫升，血液标本经离心，分离血清，对乙肝病毒标志物统一检测。各项观察项目如肝功能、肾功能生化指标，采用全自动生化仪及其配套试剂检测。实验结果表明，使用拉米夫定与干扰素联合用药的慢性乙型肝炎患者的(联合治疗组)乙肝病毒转阴率为90%，单用拉米夫定组为80%，干扰素组为46.7%。肝功能方面，拉米夫定与干扰素联合用药的慢性乙型肝炎患者转氨酶的复常率为90.0%、单用拉米夫定为80%，在病毒变异方面，研究者观察到联合治疗组患者治疗1年时无1例患者检测到YMDD变异株。拉米夫定联合干扰素抗乙肝病毒疗效观察摘要：目的:了解拉米夫定联合干扰素抗乙肝病毒的疗效.方法:48例慢性乙型肝炎患者随机分组给予拉米夫定单独或联合干扰素治疗,疗程1年,将血清HBV-DNA、HBeAg抗HBe血清转换和ALT水平等作为评价抗病毒疗效的指标.结果:单用拉米夫定组(A组)HBeAg转阴率18.75%,HBV-DNA转阴率93.75%;拉米夫定联合干扰素组(B组)HBeAg转阴率50%,HBV-DNA转阴率93.75%;单用干扰素组(C组)HBeAg转阴率31.25%,HBV-DNA转阴率75%.无统计学差异(P>0.05).结论:B组可协同阻断乙肝病毒复制,提高抗乙肝病毒的疗效,但HBV-DNA与HBeAg的转阴率无明显提高.
参考文献：网络