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感冒

感冒的学术问题


问:感冒与风寒的区别,还有感冒分几类,伤风感冒时怎么回事?

答:    感冒是最常见的上呼吸道病毒感染疾病,一年四季均可发病,尤以冬、春季较为多见。感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒的病原体为病毒,已知感冒病毒有百种以上,主要是鼻病毒。流行性感冒简称“流感”,主要由流感病毒所致的急性呼吸道传染玻流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型抗原极易发生变异,因此流感大流行均由甲型病毒引起,乙型和丙型呈局部小流行或散发。由于大多数病毒对抗感染药不敏感,所以感冒的治疗主要以对症治疗为主,如发热头痛、全身酸痛,可先用解热镇痛药,鼻塞流涕可选用减轻鼻充血药,过敏者可选用抗组胺药,咽痛可选用消炎喉片,此外还可采用中药治疗。中药对感冒依据病因分为风寒型、风热型和暑热型三种,在用药上也有区别。感冒通常病程多在一周左右,无严重症状者可不用或少用药物。要注意休息,多饮白开水、桔汁水或热姜糖水。在服用药品一周后,仍不见症状缓解或消失应向医师咨询。伤风感冒是在人们日常生活中发病率最高的一种常见玻人生一世几乎没有人未患过感冒,轻者可见鼻塞、喷嚏、流涕、流泪等症状;重者可引起发热、头痛、咳嗽、咽喉痛及全身不适。本病一般为自限性疾病,如无其它并发症,3—5天可自愈。感冒初起,民间常用“姜糖水“发汗治疗往往有效。多数人在患感冒时,也有服复方阿司匹林(APC)而病愈的经验。随着医药卫生事业的发展,各种各样治疗感冒的药物品种繁杂,药品的使用说明书也五花八门,使人们对感冒治疗药物的选用无所适从,一旦患了感冒.只要能治疗感冒的药品,随手拿来,不加选择的使用,容易影响疗效。中医治疗感冒,辨证施治是其显著的特点,尤其对病毒引起的感冒疗效颇佳。中医将感冒称作“伤风”或“时行感冒”,认为是人体感受了不正常的时邪所致。由于发病季节不同和人的体质不同,其表现出的症状也存在差异。因此,必须采用不同的药物对症治疗,这就是辨证施治感冒常分为三型,即风寒、风热、暑湿三个证型。风寒感冒的主要症状为:发热,怕冷,无汗,口渴,周身酸痛,舌质淡,苔簿白。多见于冬春气候较冷的季节。应选用“通宣理肺丸”“感冒清热冲剂”等具有散寒解表功效的中成药。服用汤药,疗效更佳,可用此经验;防风15g荆芥穗128g羌活12g独活10g柴胡128g川芎12g枳壳128g茯苓15g甘草10g水煎服,每日一剂,3天为一疗程。风热感冒的主要症状为:发热,有汗,口干,咽痛,咳嗽,舌质红、苔薄黄。一般多发生在春末秋初,天气较热的季节。应选用“银翘解毒九”、“双黄连口服液”、“重感灵”等具有清热解表功效的中成药。治疗风热感冒的经验方为:金银花10g连翘10g竹叶68g板蓝根10g薄荷6g牛劳子10g白茅根15g芦根15g荆芥穗6g水煎服,每日一剂。暑湿感冒的主要症状为:头重如裹,恶心,欲呕,腹胀,周身乏力,舌质淡、苔厚腻。多见于暑热的夏天。应选用“藿香正气水(胶囊)”、“藿香祛暑胶囊”等具有消暑利湿的中成药。治疗暑湿感冒的经验方为:藿香10g佩兰10g白芷10g陈皮10g苏梗10g大腹皮10g连翘10g茯苓10g法半夏l0g水煎服,每日一剂。
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