问：我感冒4天了:第一天头痛,咽干,发热.服用了三精双黄莲.第二天头痛,咽干,发烧(量体温38度5),咳嗽,晚上睡觉出汗.白天服了一包感冒冲剂,晚上买了日夜百服咛,服了一片夜片.第三天头痛,发热,咳嗽(感觉支气管总有痰,想咳出来会比较舒服,咳出的痰有时是黄绿色),晚上睡觉出汗.第四天头痛,偶尔发热,咳嗽(咳得很厉害,而且一直咳嗽导致头痛加剧).想请问各位专家,我这种状态况,是风寒型感冒?还是风热型感冒?用哪种方法治疗会比较合适?
答： 感冒，俗称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%－50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5～7天痊愈。一、感冒的分类：习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒(简称“流感”)和病毒性咽炎等。细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。二、感冒的临床症状：从感染病毒到临床出现症状，这段时间称为潜伏期。感冒患者的潜伏期一般为1～3天。感冒多数起病急，呼吸道症状包括：打喷嚏、鼻塞、流涕，1～2天后，由于炎症向咽、喉部位发展，会相继出现咽痛、咽部异物感，重者可出现吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑，如无继发细菌感染，则痰少，为白色粘痰。合并眼球结膜炎时，还会出现眼痛、流泪、怕光。除上述症状外，还常伴发轻重程度不一的全身症状，如恶寒、发热、全身疲软无力、腰痛、肌痛、腹胀、纳差，甚至出现呕吐、腹泻。有些患者，口唇部还可出现单纯疱疹。上述症状多在5～10天内自然消失。有发热、头痛、流涕、喷嚏、周身酸痛等，为主要临床症状。辨证可分为风寒感冒及风热感冒二大类。风寒者有恶寒、发热、无汗、苔白；治疗以辛湿解表。风热者有轻微恶寒、发热、有汗、苔黄；治疗宜辛凉解表。三、预防感冒的自我按摩方法：1.擦鼻梁：用两手食指摩擦鼻梁两侧，直至有热感为止。2.按迎香：用两手食指尖轻轻揉按迎香穴（在鼻唇沟的上段与鼻翼最凸处的中间）。3.摩风池：用两手掌心摩擦风池穴（在后颈项肌两旁头发边上的凹窝中）。4.擦胸部：将右掌心扩在左胸乳头上，作环形摩擦数次。然后换成左胸。四、食疗方选：1、感冒时多伴有发热，故宜多饮水，每天摄入液体总量为2500-5000m1，有助于退热发汗，排除病毒及毒素。可饮用开水、菜汤，以及新鲜果汁，如桔汁、西瓜汁、生梨汁、甘蔗汁、藕汁等，稀粥、蛋汤、牛奶、豆浆、咖啡、肉汤等；也可多食用含各种维生素的蔬菜、水果及金银花露、红糖姜汤等饮料。2、感冒时可有腹胀、纳呆、腹泻、便秘等胃肠机能失调，故进食宜素净、清淡。可食用稀饭、烂面、蛋羹、莱泥、菜馄饨等食物。佐餐则宜选用各种甜酱菜、大头菜、豆腐、肉松等清淡食品。感冒时应忌食各种油腻、粘滞、辛辣而坚硬的，以及油炸、海腥等食品。A.风寒感冒(1)桔皮取鲜桔皮30g或干者15g，加水750m1，煎至500m1，加白糖适量，趁热饮服。或取桔皮、生姜、苏叶各108，加水煎服，服用时加红糖适量。(2)大蒜红糖饮取大蒜、生姜各158，切片加水500m1，煎至250nll，临睡前加红糖适量，一次服下。(3)大白菜取白菜根3棵洗净切片，加大葱根3根，煎汤500m1，加白糖少许趁热服下。或取白菜心250g，加白萝卜60g，水煎后加红糖适量，食菜喝汤。(4)芫荽黄豆汤芫荽即香菜，取鲜芫30g、黄豆50g，加水1500m1，煎至750m1，用食盐调味后服用。(5)姜葱苏叶橄榄汤取新鲜橄榄608、葱头158，生姜、紫苏各10g，加清水1250m1煎至750m1，加食盐调味去渣饮服。(6)生姜芥菜汤鲜芥菜5008洗净切断，生姜108切片，加水2000m1煎至1000ml，用食盐调味后，分二次饮服。(7)生姜炒米粥生姜30-50g切片，炒米508，共煮成粥，以食盐、花生油等调味后食用。(8)食用醋将瓦片烧红，取醋10m1泼于瓦片上，数分钟后，再泼10ml反复多次。以消毒空气，预防感冒。感冒患者，嗅醋后可通鼻塞、爽咳嗽。B.风热感冒：(1)梨生梨一个，洗净连皮切碎，加冰糖隔水蒸服；适用于风热咳嗽。(2)菊花茶杭菊花、枸杞子各60g，绍兴酒适量，浸泡10-20天，去渣加蜂蜜少许，早晚各饮25m1。本方适用于风热感冒头痛。或取市售菊花品20m1开水冲饮，功效相同。(3)萝卜白萝卜250g，洗净切片，加水750m1煎至500m1，加白糖少许，趁热服用250m1，30分钟后再服250m1；或取萝卜250g，洗净切片，加饴糖30-45g，二小时后浸溶出水，分次饮服。(4)橄榄芦根茶咸橄榄4只、芦根30g，加水1000m1煎至500m1后饮服。(5)黄花菜红糖茶取黄花菜、红糖各30g，加水煎服。(6)茜菜取茜菜30-60g、葱白10-15g，加水煎服。鼻炎的日常护理一、不论是感冒感染造成，或是过敏性鼻炎，都须予以治疗鼻炎，指的是鼻腔内的粘膜发炎。可分为因感冒或麻疹所引起的急性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎等。急性鼻炎的症状是鼻塞，说话有鼻音，分辨不出味道等。另外也会同时产生咳嗽、痰、发烧、头痛、全身倦怠无力、肌肉酸痛、喉咙痛等感冒的症状。肥厚性及萎缩性鼻炎，是鼻腔异常所造成，必须手术治疗。花粉症是过敏鼻炎的代表性疾病，除了打喷嚏、不停地流鼻涕、鼻塞之外，眼皮的四周也会痒，服用抗过敏的药剂，并且点鼻药，会使症状减轻，还要注意保持安静及温暖。冷性的食物是造成鼻塞的原因，尽量避免。鼻炎一旦成为慢性后就不易根治，所以一旦有鼻炎症状出现，尽早治疗。二、白萝卜有治疗鼻塞的效果白萝卜可以促进消化，减轻胃消化不良的症状；白萝卜可以治喉咙痛；除了各种功效外，使鼻塞通畅也很有用。深受鼻塞之苦的人，可以用白萝卜汁制成鼻洗净液，再用脱脂棉花塞住鼻孔，重复二、三次后鼻子自会通畅；要注意的是选择白萝卜较不辣的部分来作。三、生姜对于喷嚏不止进有效生姜具有多项疗效，自古即倍受重视。因具有暖和身体的功效，可防止受寒而被用作治疗感冒；又可止吐、解毒，帮助胃肠的运作；对于受寒引起的下痢也颇有效。打喷嚏不停时，以姜汁作成的洗净液，由鼻吸入，嘴吐出，反复五至六回，喷嚏立止。四、西瓜可以止鼻涕西瓜的种子可晒干作成瓜子；西瓜可以消肿。流鼻涕不止时，以西瓜藤蔓30克磨成粉，一日二至四回服用即可愈。五、生冷食物及果汁类最好避免有食物方面，必须注意避免冷性食物，如果汁、生菜沙拉等。虾子、螃蟹等，被中医认为会使血液污浊的食品，当鼻粘膜充血时更是有害，千万注意。洗头后没有吹干头发，将使鼻炎症恶化，必须马上使用吹风机吹干。另外，有鼻炎时需禁止游泳。六、有流鼻水以外的头痛、头昏沉等症状，应就医求诊也许是患鼻窦炎鼻蓄脓的正确说法应是慢性副鼻窦炎，指鼻腔周围左右四对空洞（副鼻窦）发炎，而脓积蓄其中的病症。感冒时分泌物增加，粘膜肿涨排泄物出口阻塞而滞溜副鼻窦内。因此造成了所谓的急性副鼻窦炎，如此反复发生，则形成了慢性的鼻蓄脓症。鼻塞时，鼻腔内充满鼻水、鼻涕，嗅觉减低、鼻塞生，鼾声大，并有头痛、头昏沉现象。因而注意力不集中，影响工作和读书效率。症状轻微时，可以用抗生素之类药物，达到消炎，或让鼻水顺利流出的目的。用药时间需要数月到一年之久，需要长期治疗。需要耐心地一点点地去改善体质。平常要注意饮食和作息才能增强抵抗力。此外砂糖也不可食过量。症状较严重时，可以外科内视镜手术治疗。