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我想知道我得的是什么病


问:有一天下班后,我突然喘不上气来,引起全身痉挛,到县医院检查,到了心电图没有查出原因,医生就给打了一针,让回去睡一觉,到了晚上,先是头痛,后又喘不上气来,到医院后又没事了,到10左右又复发,然后就住院了,到第二天没有再出现喘不气的现象,做了全面检查没有找到病因,我现在家休养.

答:    您以前有没有哮喘病史?有可能是支气管哮喘,建议您再去医院仔细的检查一下。支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病,一般分为发作期和缓解期。本病典型发作前,常常有先兆症状,如咳嗽,胸闷或连续喷嚏等,如不及时治疗,就可能很快出现气急,哮鸣,咳嗽,呼吸困难,多痰,患者常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部出冷汗,痛苦异常,严重者可见口唇和指甲发紫。发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解。病情缓解后,症状可以完全消失,与常人一样。支气管哮喘病人检查可以发现f胸廓膨胀,隆起如桶状,胸锁乳突肌紧张,腹壁肌肉强直,肺部叩击呈过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长,有干性罗音和哮鸣音;如果同时并发支气管炎或继发感染,可听到湿性罗音。支气管哮喘的诱发因素有:1.接触过敏原。过敏原种类很多,一般来自体外,如植物的花粉、房屋的尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等,都可以发玻2.呼吸道感染。肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。3.气候改变。寒冷季节发病率增加,因为秋冬气候转变较频而且又多骤变,病毒性呼吸道感染较多;有些可以致敏的植物花粉,在春秋二季分布浓度增高;温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖;气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面,浓度增加,容易吸入。4.精神因素。情绪激动、条件反射可以诱发哮喘。5其他因素。冷空气、煤气的物理、化学性刺激,剧烈运动或咳嗽后,某些药物如阿斯匹林1JL、得安、消炎痛等,都可能诱发哮喘。本病发作常有季节性,春秋季发病较多。根据反复发作的哮喘史,发作时带有哮鸣音的呼吸困难,服用支气管解痉药可以缓解等,不难做出诊断。预防支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。1.体育锻炼。许多支气管哮喘的病人,由于担心受凉、感寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。其实,体育锻炼对本病患者大有好处,病人可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。例如:从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身;每天坚持慢跑,或打太极拳。2.呼吸调整。(1)经常唱歌:人在唱歌时,只能采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量,减轻肺部压力。并且,唱歌还能振奋精神,激发体内潜力,使人从静止状态转入活动状态,同时心跳加快,肌肉紧张,有利于控制咳嗽。(2)做呼吸操:做呼吸操可以加强支气管功能,保持呼吸道通畅,增强抗病力,防止感染。方法是:采用平卧或站立位,两手放在上腹部,然后有意识地做腹式深呼吸;吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷;呼气时间比吸气时间长l一2倍,吸气用鼻,呼气用口;呼气时口唇紧缩作吹口哨的样子。同时可用两手按压上腹部,加强呼气力量,gF除肺中残留的废气。每次20一30分钟,每天l一2次。3.避免诱发因素。支气管哮喘的发作,与致敏原有密切关系,发作过后,应细心寻找和分析诱发困素,尽可能加以避免。诱发因素主要是两个方面,一是过敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆、药物等,每个病人有不同的致敏原,有的是一两种,有的多达几十种;另一个是身体和精神状态,如情绪不好、过度劳累、怀孕、月经前期等,甚至看到曾经引起哮喘的物质,就能引起精神刺激,反射性地发生哮喘。4.饮食调养。(1)忌酒、忌过咸食物。酒和过咸食物的刺激,可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。(2)多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等,增加热量,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。(3)多吃含有维生素A、C及钙质的食物:含维生素A的食物有润肺、保护气管之功,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、捅、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。(4)根据自己平日身体状况,针对性地选择食品。如痰多、食少、舌苔白,宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸,宜选食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉来补肾;如有多汗、易感冒,宜选食动物肺、蜂蜜、银耳、百合来补肺。(5)用明矾60克,食醋50毫升,研明矾成末,加醋调匀,睡前洗脚后,用纱布贴在脚心(双脚涌泉穴),晨起后取下。每日或隔日1次,坚持1月以上,有很好的预防效果。(6)常喝咖啡:咖啡因能扩大支气管通道,减少或防止支气管哮喘症状,喝咖啡多的人,哮喘发作的可能性校l天喝3杯咖啡,产生的扩张支气管的作用,相当于使用氨茶碱的标准用量,因而咖啡对支气管哮喘患者有益。5.食药预防。(1)绿茶15克,鸡蛋2只,加水l碗同煮,蛋熟后去壳再煮,至水煮干时食蛋。(2)蛤蚧10只,焙干研细末,每次取5克,加冰糖15克,炖服,每日1次,连服20天。(3)山药60克,薏苡仁60克,柿饼30克,先煮意苡仁烂熟,山药捣碎,柿饼切小块,同煮成粥,随意服用。(4)北瓜2个,切碎,加等量饴糖,放入砂锅中,加水适量,煮至极烂,去渣,将滤液煮成浓汁。按北瓜汁与生姜汁8:1的比例将生姜汁加入,稍煮。每服1匙,每日3次,开水冲服。(5)蛋黄10只,冰糖100克,搅匀,冲入米酒500毫升,放置10日后取出。每晚服1次,每次饮服量据个人酒量酌定,长期服用。哮喘概述支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。约20%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发玻临床表现1.部分患者有过敏史或季节性发作史。2.突然发病,呼气性呼吸困难伴喘鸣音。3.双肺弥漫性哮鸣音,有感染者可闻湿性罗音。4.哮喘严重发作持续24小时或以上,经一般治疗不缓解者,称哮喘持续状态。诊断依据1.反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激有关。2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解,并排除可引起喘息或呼吸困难的其他疾玻治疗原则1.消除病因。2.控制急性发作。3.巩固治疗,防止复发。用药原则1.轻度发作者选用β激动剂(舒喘灵等)及茶碱类口服或吸入。2.中度发作者须加用糖皮质激素吸入或口服。3.重度发作(哮喘持续状态)须应用糖皮质激素静注,静滴继而口服;氨茶碱静注,继而滴注;β2肾上腺受体激动剂吸入或静滴;补足液体;纠正酸碱平衡;吸氧;必要时气管插管或机械通气。4.缓解期患者推荐长期吸入糖皮质激素以预防或减轻发作,也可选用脱敏治疗。辅助检查1.对轻、中型支气管哮喘者检查专案以检查框限“A”为主;2.对症状不典型或合并感染者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。疗效评价1.治愈:哮喘症状完全缓解,即使偶有轻度发作不需用药即可缓解。2.好转:哮喘发作较前明显减轻,但仍须用糖皮质激素或支气管舒张剂,但只需既往用量的1/3;哮喘症状有所减轻,仍须用糖皮质激素或(和)支气管舒张剂,用药剂量不少于原来的1/2。3.未愈:临床症状无改善或反而加重。

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