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狂犬预苗应打几针?


问:狂犬预苗应打几针?有的说1次,有的说5次.

答:狂犬疫苗注射分为两种类型:一种是暴露后免疫,另一种是暴露前免疫。

39.暴露后接种狂犬病疫苗有几种方案?
答:暴露后免疫是指在被动物咬伤或粘膜感染之后进行的狂犬病疫苗接种。
暴露后接种狂犬病疫苗的方案可根据每剂疫苗的容量、注射部位及给药途径有所不同。肌肉注射每针疫苗效价至少应在2.5IU。
肌肉注射程序:
①WHO推荐的方法:即在第0、3、7、14、28天,每天肌肉接种一针疫苗。
②2-1-1法:当天注射2针疫苗,第一针注射在右臂三角肌,第二针注射在左臂相同部位。第7天及第21天再分别注射一针疫苗。
肌肉注射纯化vero细胞疫苗(PVRV)、纯化鸡胚细胞疫苗(PCECV)、纯化鸭胚细胞疫苗(PDEV)的容量分别为0.5ml、1ml、1ml,PDEV重组后的容量为0.5ml。
皮内注射程序:
用皮内注射法时,疫苗的用量为肌肉注射法的1/5。
①2部位皮内注射法(2-2-2-0-1-1):第0、3、7天,2个部位分别皮内注射0.1或0.2ml疫苗(根据不同的疫苗种类),注射在上臂三角迹第28天和90天,分别在一个部位注射0.1或0.2ml疫苗。
②8部位皮内注射法(8-0-4-0-1-1):第0天,8个部位分别注射0.1ml疫苗,注射于三角饥大腿外侧、肩胛上区或下腹部的皮内;第7天,4个部位注射0.1ml疫苗,注射在三角肌和大腿外侧。第28和90天,1个部位注射0.1ml疫苗,注射在三角迹

45.暴露前免疫的程序是什么?
答:暴露前免疫是指在被动物咬伤或粘膜感染之前对有感染危险的个人或人群进行预防性的狂犬病疫苗接种。
暴露前免疫的程序包括基础免疫以及1年后的加强免疫。
根据WHO的推荐方案,基础免疫接种应在在0、7和28天,分别将狂犬病疫苗0.5ml肌肉注射于三角肌,儿童可肌注于大腿前外侧。
国外一些国家已开始采用皮内途径的免疫方法,以节省疫苗用量。WH0也推荐应用这种方法,暴露前皮内接种的程序为0、7、28天分别皮内注射0.1ml疫苗。
参考资料:引自天津市疾病防控中心《狂犬病预防知识问答》
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