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口腔科

请问补牙有哪些步骤?


问:请问补牙有哪些步骤?

答: 一、关于补牙。有三种情况:(一)没有涉及到牙髓病变的较大龋洞(牙齿未出现自发性、持续性疼痛),可以去除龋洞的腐质后,垫护髓剂,用树脂或银汞合金补好牙冠。亦可分两次充填。(二)已经出现牙髓炎的病牙,即牙齿出现自发性、持续性疼痛,夜间和冷热刺激疼痛加重,需要进行牙髓彻底治疗,可以一次完成根管充填治疗。方法是:局部麻醉下钻开牙髓,取出根髓,扩大根管,用消毒灭菌剂清洗后,用药物和牙胶尖充填根管,再用树脂或银汞合金补好牙冠。(三)已有根尖炎的患牙,表现为跳疼或不敢咬合,较剧烈的叩击痛,患牙周围组织红肿,则应当先消炎再进行充填,方法是打开牙髓腔,局部上消炎药,等红肿、叩击痛好转后再进行根管充填治疗。一般要就诊三到五次。二、关于牙套。既全冠,是将损坏较大的牙齿整个包起来,避免牙齿劈裂、折断,进一步损坏。现代医学的发展使残冠、残根都可以进行全冠修复。(一)牙套(全冠)的条件是:1.损坏较大的牙齿经过完善的根管治疗。2.牙齿没有明显的松动。3.牙根坚固,牙槽骨和牙根吸收不超过1/3。4.有些人是为了美观要求对前牙进行全冠修复,如牙扭转、变色等。(二)牙套(全冠)的选择:1.前牙做烤瓷冠,优点是,自然、逼真、美观、光洁。一种是不锈钢合金烤瓷冠,价格便宜些。另一种是金箔合金烤瓷冠,比前一种更美观,生物相容性亦更好,但价格贵。2.后牙做金属铸造冠就可以了,既经济又耐用,常用的也是两种选择,一种是不锈钢合金铸造冠,价格便宜些。另一种是金鈀铸造冠,相对较贵。三、其他注意问题(一)无论是前牙还是后牙做套(冠),都需要将牙齿磨去一部分,是为了制备出牙套的位置。(二)做过根管治疗的牙齿最好做牙冠修复,以保护牙齿。(三)关于费用,无论是牙齿治疗,还是牙套(牙冠修复)在不同的医院是不同的,差别较大,若经济条件好可以到专科医院,一般情况下到二级综合医院是不错的选择,既经济又有质量的保证。

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