问：五十岁的女性想镶牙应该镶何种质地的牙齿？
答： 镶什么样的牙好这句话有点像电影里的黑帮老大在问话：你是镶活牙，还是镶死牙？(嘿嘿！)所谓死牙又称固定假牙，是利用烤瓷冠或金属套冠将假牙与缺牙区前后的真牙联结起来，并粘固在真牙上，类似一座桥，所以也叫固定桥。“死牙”一经装上，患者就不能自行摘戴。优点：固定假牙的体积小，与天然牙接近，不影响说话发音，咀嚼食物也较有力，异物感校缺点：做固定假牙具有一定的适应范围，对缺牙的数目、部位，以及基牙的情况和咬合关系等方面的要求都比较严格。此外，固定假牙会磨除大量的牙体组织，如果固位体的边缘过长或不密合会引起基牙龋并牙龈炎以及基牙疼痛等不良反应。而且由于固定假牙不能取下来清洗，所以清除食物残渣比较困难，主要是靠患者自己进行口腔清洁。一旦基牙生病，就只能拆除假牙。活牙又称活动假牙，是用不锈钢丝做卡环，利用不锈钢丝的弹性环抱在前后真牙上，使假牙固定。活动假牙一般用塑料制品做基托和牙齿，经制作蜡型、热处理、抛光等一系列工艺后完成。患者能自由取戴。优点：适用范围较大，设计灵活多变，不需要磨除大量的牙体组织，可以自由摘戴，因此能保持假牙和基牙的清洁。缺点：初戴者口腔中的异物感明显，发音困难，甚至引起恶心，咀嚼效果也不如固定假牙。此外义齿和基牙之间容易嵌塞食物，容易引起基牙龋坏，所以，每次进食之后，都要把活动义齿取下来冲洗干净。一般来说，固定假牙比活动假牙具有更多的优越性，戴固定假牙比戴活动假牙舒服。当然大多数情况下，固定假牙也比活动假牙昂贵。一般情况下，当口腔中有一颗或两颗牙齿缺失时，做固定假牙最合适。安固定假牙除了要求缺牙两侧的牙齿具有完整坚固、形态和位置正常、牙周组织
健康等条件外，患者还应注意，镶固定假牙时要磨除一定量缺牙两侧的牙齿，如果是活髓牙会有一些痛苦，应有一定的心理准备。如果缺失牙齿过多，安固定假牙就不适合。相对而言，活动假牙适应范围较广，无论缺失一个牙、多个牙，甚至全口牙缺失，都可以安活动假牙。选择何种假牙还应综合考虑镶牙者的要求以及年龄、职业、口腔余牙情况、身体状况及经济条件等。戴固定假牙的年龄应以20～55岁为宜。演员、教师等宜选择固定假牙，以免影响发音。精神病患者或生活不能自理者，为避免误吞假牙，应尽可能镶固定假牙。烤瓷牙就是瓷粉经过高温烧烤而成的全冠修复体。烤瓷牙属于固定假牙，与金属假牙相比，它有两个优点：①烤瓷牙避免了金属假牙的颜色失真问题。烤瓷牙形态逼真，有光泽，颜色与自然牙几乎一致，表面光滑，耐磨，耐腐蚀，不变色，不变形。②烤瓷牙还有一个优点，就是没有活动假牙所普遍使用的挂钩，也就是不用卡环，直接套在自己的牙齿上，没有戴上摘下的麻烦。哪些情况坚决不能做烤瓷牙？有严重的牙周疾病患者；牙齿松动厉害，牙齿颗数缺失过多者，不能做烤瓷牙。因为这种情况下做烤瓷牙容易将好牙也弄松动，得不偿失。这样的情况还是做活动假牙好。