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心理健康

请问百忧通的药理和成分是什么呀?


问:

答:百忧通,又名百忧解(prozac),氟苯氧丙胺,氟西停是最为流行和有效的一种口服抗抑郁药,最早由美国礼来公司研制成功,1986年上市,现已在全世界许多国家普遍应用。在1999年全球最畅销的处方药中,氟西汀销售额为26.1亿美元,排名第5位,1995年礼来公司的氟西汀获准进入我国市场,商品名为百忧解。

主治:各种抑郁性精神障碍,包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症。

成分:盐酸氟西汀(fluoxetine)

药理:主要是抑制中枢神经对5-羟色胺的再吸收,以达到增强血清素的功能。百忧解属于杂环类为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,间接地延长和增加5-HT作用,抑制5-HT摄取比抑制NE或多巴胺强100倍。通常最低有效量都可抑制60%~80%5-HT再摄龋对各递质受体的亲和力低,对受体既无激动又无拮抗作用。因此抗胆碱能抗组胺能、抗α-肾上腺能副作用少而轻。百忧解的药代学显示清除T1/2(h)长,2~7h,达稳时间达35d,有活性代谢物呈非线性。口服后吸收很快,血浆氟西汀浓度约在6~8小时达峰,大约95%与血浆蛋白结合。主要在肝脏中代谢成活性代谢产物去甲氟西汀及其它代谢物,从肾脏由尿排出。不论氟西汀本身,还是代谢产物去甲氟西汀,排泄很慢:前者半衰期为2~3天,后者为7~9天。每天服药20mg,4周后稳态血浓度为:氟西汀540土282nmol/L.去甲氟西汀640土332nmol/L。
参考资料:变态心理学高等教育出版社

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