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中药的所谓“升降沉浮”是什么?


问:中药的所谓“升降沉副是什么?

答: 中药的升降沉浮文章类型:药箱宝藏文章加入时间:2006年8月30日23:44--------------------------------------------------------------------------------@@@@什么是升降沉浮:升降沉浮是指药物作用于人体的趋势而言.具体地说,升就是上升,升提的意思;降就是下降,降逆的意思;浮就是轻浮,上行发散的意思;沉就是下行泻利的意思。升与降,沉与浮是两种对立的药性,其属性不同,作用趋势相反。升与浮,沉与降虽然有程度上的差异,但其作用趋势是相类似的。从药物的阴阳属性来讲,升浮药属阳,沉降药属阴。总的来说,凡具有上行,向外,如升阳,发表,散寒,催吐等作用的药物属于升浮药;凡具有下行,向里,如清热,泻下,利水,降逆,平喘,潜阳等作用的药物属于沉降药。升降沉浮作为用药的基本原则,它与临床治疗有着密切关系,这是因为,人体发生病变的部位有上下表里的不同,病势有上逆和下陷的差别,因此,在治疗上就需要针对病情,根据药物升降沉浮的不同特性而选用相应的药物加以治疗。一般地说,凡病势上逆者,宜降不宜升,如胃气上逆的恶心,呕吐,当用代赭石,半夏来降逆止呕,不能用瓜蒂,常山来催吐。病势下陷者,宜升不宜降,如久泻,脱肛,宜用当参,黄芪,升麻,柴胡等益气升提,不能用大黄,芒硝之类以泻下;病位在表,宜发表而不宜收敛,如外感表证,当用紫苏,荆芥等升浮药来发表,而不能用龙骨,牡砺收敛止汗;病位在里者,或用石膏以清热,或用大黄以泻下,但不宜用解表药等。@@@@药物的升降沉浮与哪些因素有关:1:与药物的气味有关:凡味属辛,甘,性属温,热的药物,大都为升浮药;味属苦,酸,咸,性属寒,凉的药物,大都为沉降药。故前人有“酸咸无升,辛甘无降,寒无浮,热无沉”的说法。如麻黄,桂枝等辛,温之品,属升浮药;大黄,黄连等苦寒药,属沉降之品。2:与药物质地轻重有关:凡属花,草,叶以及其它质轻的药物,大多为升浮药,如金银花,细辛等。而果实,种子,矿物以及其它质重的药物,大多为沉降药,如枳实,苏子,磁石等。但是,上述情况也不是绝对的,例如“诸花皆散,旋覆独降”,“诸子皆降,蔓荆独升”,这属于特殊情况。3:与药物的炮制方法有关:一般的说酒炒的药物多升,姜炒的药物多散,醋炙的药物多收敛,盐水炙的药物多下行等。如酒炒黄芩,姜汁炒厚朴,醋炙五味子,盐水炙泽泻等。此外,药物升降沉浮的特性,与其配伍也有一定的关系。如升浮药在大堆的沉降药中,便随之下降;沉降药在大堆的升浮药中,也随之上升。可见药物的升降沉浮并不是一成不变的。因此,在临床用药时,除掌握一般原则外,还应知道影响药物的升降沉浮的因素。
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