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应急治疗

最近有点失眠,怎么办?


问:最近有点失眠,怎么办?

答:    在日渐紧张的社会生活中,大多数人都或多或少地出现过失眠的情况。失眠主要有三种表现:一是上床后入睡困难;二是时睡时醒,早晨醒后感觉不能恢复疲劳;三是入睡困难,易惊醒,醒后很难再入睡。那么要怎么样才能克服失眠呢?有以下几点建议:1.睡眠时间长短不是评定睡眠充足的最重要的指标。睡眠时间因人而异,有很大的个别差异。有5%的人每天所需的睡眠量在6小时以下,还有5%的人每天需要的睡眠时间在10小时以上。一般成人的睡眠,大致在每天5—9小时之间。随着年龄的增加,睡眠时间会逐渐减少,中年以后就不需要像青年时一样多的睡眠。有些人对自己的睡眠时间的长短耿耿于怀,形成不必要的困扰而造成心理上的失眠感。只要睡醒后精神饱满,精力充沛,睡眠时间都算是充足的。2.对生活中偶尔的失眠不必过分担忧,一两夜的失眠不会对人的身心造成太大的影响。偶尔失眠的原因很多,如亲友病故,失业,债务,失恋,离婚等生活上遇到的困难或者睡眠环境的改变{如借宿朋友家}。一般在困境消除或逐渐适应后,就会自动恢复正常睡眠。愈担心会再失眠,反而到夜晚就愈难入睡。不担心失眠,到困倦时自然就会入睡。3.安排有规律的生活是避免失眠最有效的方法。养成定时睡觉与定时起床的习惯,建立良好的生理时钟。遇到周末假期,避免睡懒觉,睡多了对人并无益处。有时因事而晚睡,早晨仍按时起床。有些人因工作需要,有时白天工作,有时夜间上班,自然影响睡眠会有暂时的失律性失眠。4.入睡前不宜过饱,应尽量避免饮用如酒,咖啡,茶,可乐等刺激性饮料。不少人认为饮酒有助睡眠,虽然酒后容易入睡,睡眠却不易持久,醒后很难再入睡。睡前可适当喝些牛奶有利于睡眠。5.睡前半小时内不适合过劳过力的工作,有人试图借剧烈运动使自己疲倦而入睡,效果往往适得其反。临睡前放松心情,听听轻音乐,有助于睡眠。6.以上建议如果无效,切忌擅自服用安眠药物,因为安眠药只是抑制或麻醉的睡眠,其化学效应对中枢神经具有抑制作用,不能帮助失眠者获得真正良好状态的睡眠。如果失眠无法控制,应当寻求医生诊治,遵医嘱服用安眠药。失眠是心理、生理等多重因素引起的,给你找点东西看:失眠的原因很多,大致可以归纳如下:◎违反生理时钟引起失眠:如大小夜班轮值的工作;或出国旅游穿梭不同纬度;有时极度兴奋,喜极而泣也会睡不着,但通常是短暂的。◎突然受到重大事件的冲击:如亲人死亡,夫妻离异,倒会,失业,公司倒闭,股票起落,及此次大地震,造成情绪不稳定、失落、惊慌,久久不能平静,以致夜夜难眠,但通常一、两个月就会恢复,是短期的失眠,但少数也会演变成慢性失眠。◎原发性失眠:此类病人并无特殊内科疾病或精神疾病,通常是先天操心型的人,容易紧张、焦虑,平时有时候睡眠品质也不好,遇到重大压力、精神负荷增大时,就更睡不着了,久而久之,就成了慢性失眠,即使压力消失了,香醇的睡眠也不再复得,胡先生属于这种类型,但有些原发性失眠者,可能找不到任何原因。◎精神疾病:如忧郁症病人常伴有失眠,特点是清晨两、三点醒来,再也难入睡,躁症病人晚上根本不想睡觉,精力无穷,半夜打电话找朋友聊天,活力无限,不断地往外跑,有时幻听,与神鬼沟通,无法安静入睡。其它广泛性焦虑症、恐慌症、精神分裂症病人,都可能时常睡不着。◎内科疾病:关节炎及各种酸痛症,可能会痛得病人晚上睡不着;心脏衰竭的病人,当平躺睡觉时会喘得更厉害,所以必须坐着睡觉,影响睡眠品质;其它甲状腺疾并肺并尿毒症,都可能失眠。◎妇女停经:妇女于停经时产生潮红、盗汗、失眠等症候群,有些经前症候群会严重的焦虑、不安、疼痛、甚至失眠。◎药物:药物如类固醇(美国仙丹),有些人服少量会失眠,大量则精神异常。气喘药如支气管扩张剂使心跳加快,兴奋神经而睡不着。另外毒品如大麻、海洛英、安非他命,会影响脑胺、兴奋中枢神经,产生失眠、幻觉。◎刺激性饮料:茶、咖啡等刺激性饮料会扰乱正常睡眠,至于酒精,开始喝酒时,可促进睡眠,但长期喝酒,就像吃安眠药一样会上瘾,久了会影响正常睡眠,而且酒精会快速代谢,使其安眠作用于下半夜消失,又有头痛、流汗、心悸等不良副作用,使病人更痛苦。◎医源性:医生给病人安眠药或病人自己服用安眠药,日久成习,最后安眠药也失效了,只好夜夜失眠。◎睡眠─清醒周期障碍:人类在白天工作一天后,夜晚来临时,渐渐进入梦乡,经过六~九小时的睡眠后,天亮时又苏醒过来,这样日复一日,就是人类的睡眠─清醒周期,固以一日为一周期,又称“日节律”,但有些人日节律延后,以致到了清晨三、四点才睡觉,一直到中午才醒来,这类病人若自订作息则没有失眠问题,但与社会大众的作息无法配合,仍须矫正。以上是失眠的种种原因,我们应仔细分析,找对医师,吃对药,才能解决失眠的问题,否则一味地使用安眠药,恐会加重病情。推荐几种治疗失眠的粥:百合红枣粥:百合20克,红枣20枚,绿豆50克,大米50克。先煮绿豆至半熟,放入百合、红枣和大米,再煮成粥,服食。早晚各一次。百合清心安神,红枣养胃健脾,绿豆清热除烦,适用于夏季失眠及妇女更年期失眠伴有心悸、心烦、潮热、自汗者。二仁粥:取柏子仁15克,炒酸枣20克,粳米100克。先将柏仁、枣仁捣碎,和粳米一同煮粥,待粥将熟时加入适量蜂蜜,再煮一二沸,睡前服食。柏子仁有养心安神之功,酸枣仁补益肝胆,滋养心脾,现代药理研究证实,酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。此粥适用于失眠伴多梦易醒,胆怯心悸,属心胆气虚者。桂圆莲子粥:取桂圆肉(龙眼肉20克),莲子30克,大米100克。将莲子捣碎,和桂圆肉、大米煮成粥,临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾,养血安神,莲子补脾、养心、益肾。此粥对心脾两虚失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏泻稀雹面色少华者尤为适用。生地黄粥:生地黄30克,炒酸枣仁30克,粳米50克。先将生地、酸枣仁水煎,取汁去渣,加米共煮成粥,晨起当早餐食之。生地黄清热滋阴,酸枣仁宁心安神。适用于失眠兼心烦、心悸、头晕、耳鸣、腰酸梦遗、五心烦热,属阴虚火旺型患者。竹沥粥:竹沥水20克(药店有售),小米100克。先煮米成粥,临熟时下竹沥汁,搅匀,晨起空腹食之。竹沥有涤痰除烦,定惊之功。适用于失眠伴头重、胸闷痰多、属痰热内扰者。龙胆草粥:龙胆草10克,竹叶20克,白米100克。先用水煎龙胆草、竹叶,取汁加入白米煮成粥,代早餐食。龙胆草泻肝降火,竹叶清心除烦。适用于失眠兼急躁易怒、目赤口苦、小便黄、大便秘结,属于肝郁化火者。

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