问：我的一位农村朋友患上了布氏杆菌病,请问这是一种什么病,传染吗?确诊这种病应检查什么?做哪些辅助检查?治疗的特效药是什么?
答： 布氏杆菌病由布氏杆菌属细菌所致的人和动物的传染病，称布氏杆菌玻以羊牛猪顺序多发，其他动物也有感染，以患病羊对人威胁最大。布氏杆菌病主要在畜间传播，也传染给人。病畜为传染源，人患病主要由畜传染，人与人之间传染机会极少。经消化道、呼吸道、生殖器官、眼结膜和损伤皮肤都可感染。布氏杆菌病已不是以往认为只是发生在牧区和山区，而在城市和农区也有发生。布氏杆菌喜欢在生殖器官一一子宫和宰九中繁殖，特别偏爱怀孕子宫，致使胚胎绒毛发生坏死，胎儿胎盘与母体胎盘松动，引起胎儿死亡或流产。布氏杆菌病最危险之点是患畜几乎不表现症状，但能通过分泌物和排泄物(乳、精子、阴道分泌物、粪、尿)不断向外排菌，待别是随流产胎儿、胎衣和羊水排出大量病原菌，成为最危害的传染源。排出的病原菌对外界环境有相当强的抵抗力，如在胎衣中能存活4个月，在水、土、粪、尿中存活3个月，在皮毛上存活1-4个月，在冻肉中存活2-7周，在乳中存活10天至1年。因此生活和生产环境--旦遭病原污染。不论人或畜，在几个月内部有被感染的可能。家畜感染布氏杆菌表现轻微，有的几乎不显任何症状，个别表现关节炎，公畜多发宰九炎，母畜多流产。牛在流产前阴唇和阴道粘膜潮红肿胀，并从阴道内流出淡褐色或红黄色粘液。乳房肿胀，乳量减少，变为初乳性质。羊在流产前精神沉郁，常喜卧，食欲减退，体温升高，从阴道内流出分泌物。有关节炎时表现跛行。猪发生子宫炎、关节炎、发热、消瘦，流产前多有腹泻，乳房及阴唇肿胀，从阴道流出粘液脓性分泌物。犬多为隐性感染，少数也发生流产、关节炎和睾丸炎。布氏杆菌病的病变多发生在生殖器官和关节，多不影响家畜生命，不被人重视，易留下后患。人感染布氏杆菌较家畜严重，病情复杂，表现乏力，全身软弱，食欲不振，失眠，咳嗽，有白色痰，可听到肺部干鸣，多呈波浪热，也有稽留热、不规则热或不发热。盗汗或大汗，睾丸肿大，一个或多个关节发生无红肿热的疼痛，肌肉酸痛，应用一般镇痛药不能缓解，由于关节和肌肉疼痛难忍，即使不发烧也不能劳动，成为能吃不能干活?quot;懒汉，故该病又被称作懒汉玻病灶发生在生殖器官，影响生育，严重者可引起死亡。家畜患病没有治疗价值。应全部淘汰，消灭传染源。人患病，病情复杂，与多种疾病相类似，临床难于鉴别，易发生误诊。一般医院初诊误诊率在25％以上。凡有与易感动物或其产品接触史者，在发生类似布氏杆菌病表现时，应及时向临床医生提醒，作布氏杆菌检查，以免误诊，贻误治疗，力争早确诊早治疗。布氏杆菌病多选用四环素与链霉素联合应用。也可用复方磺胺加链霉素。最近认为利福平与强力霉素联合治疗，治疗好后很少复发。因布氏杆菌在网状内皮细胞内繁殖，药物难于达到，故用药后显效慢，却宜复发，要长时间、多疗程联合用药。有的因发现晚或误诊，留有后遗症。如关节变形，肌键萎缩，肝硬化，残废或不育。经常与家畜接触者，应具备一定防病知识，既要防止布氏杆菌在畜间传播；又要防止病畜传染给人，特别是在接产或处理流产时要谨慎，为防止细菌感染，在接产时，暴露的皮肤应涂擦凡士林，戴眼镜、口罩、胶皮手套和穿胶靴等。处理完毕，应立即严格消毒，胎衣等物要深埋。现场要用2％氢氧化钠消毒，用具、工作服等可用3％来苏儿水浸泡消毒。为更安全，最好预先接种布氏杆菌疫苗，增强免疫力。国家对防制人兽共患布氏杆菌病很重视，有疫情地区几乎都设有专门防制机构，对疫区或疫点的控制取得了很大成绩。但有的地区因对布氏杆菌病重视不够，至今仍有传染源存在，不时向非疫区扩散。因此，各级必须遵照家畜家禽防疫条例，严格执行产地检疫，未经检疫畜不得运输、不准屠宰。实践证明，检出带菌畜消灭传染源，免疫
健康畜增强抗病力，是控制布氏杆菌病的有效措施。
参考文献：www.hacdc.com/printpage.asp?ArticleID