问：喉癌手术后会永久留有一个喉管，电视里看到李文华有时会戴一个类似于保护颈椎的套子，请问这个套子的学名叫什么？在哪可以买到
答： 叫人工鼻，哪里买的我不清楚，你可以去医药商店或大医院问问，给你一篇关于人工鼻的文章看看人工鼻的临床使用来源:急救快车;添加日期:2002-9-1;编辑:editor尤荣开温州市第二人民医院ICU一、正常人气道湿化、过滤和粘液--纤毛清除系统正常成人每天要吸入10000~12000L空气，鼻腔及口、咽部黏膜表面积很大，血液循环很旺盛，能使吸入空气加温、加湿、或促使超过体温的吸入气体散热。因而在一般情况下，由于呼吸道的调节作用，无论吸入气体的成分、性质如何，当达到肺泡时，都能被转为接近体稳(37℃)，相对湿度为百分之百(100%)的肺泡气。在普通环境中，成年男性静息时，每天从呼出气中消耗250ml水分及1466.5J（350cal）热量。吸入气愈干、愈冷，则丢失水分及热量愈多。长期吸入干燥、寒冷的气体可致呼吸道脱水、纤毛功能减退，甚至患气管炎、支气管炎。如吸入与体温温度相似含饱和水蒸气的气体，就可避免水分与热量的丢失。人工气道丧失或大大削弱了生理条件下的吸入气体调节功能，则必须进行人工加温、加湿，以保护呼吸道黏膜、纤毛及腺体功能的正常发挥。相似道理，经过面罩或导管吸入高流量的干燥氧气时，天然的加湿作用也不够，所以也应予以加湿。人工气道吸入气体应加湿、加温到什么程度，没有得出一致的结论，Ingelstedt（1956）测得结果表明人类吸入的空气在喉部以下的温度平均应是32+0.8℃，相对湿度98~99%。吸入空气中每升约含有数百万悬浮颗粒，因此肺必须有各种保护机制来清除吸入的尘粒及细菌。呼吸道对吸入气体有滤过作用，吸入气体中的颗粒随气流不断撞击以至沉积在呼吸道的黏膜上。随颗粒大小不同，沉积部位也不同。直径大于10μm者几乎全部被鼻腔清除掉，2~10μm颗粒多沉积在气管、支气管及细支气管壁上，只有0.3~2.0μm的小颗粒才可能到达终末呼吸单位—肺泡管、肺泡。而小于0.3μm的颗粒则可像水蒸气一样，以气溶胶的形式呼出肺外。图1：粘液毯的结构（纤毛浸浴在溶胶层中）气道的表面都覆盖有粘液纤毛的结构。它负责清除由鼻腔后部的2/3、咽、喉到终末细支气管之间的所有吸入性的颗粒以及外来的微生物。位于下鼻道前端的颗粒和微生物，被粘液带到前方鼻孔内，然后被呼出或被扫出掉；而到达鼻咽部或气管支气管的颗粒和微生物，常被粘液--纤毛清除系统转运到口咽部被咳出或咽下。二、人工气道的生理改变及并发症（一）生理改变1、热能丢失。2、水分丢失。3、滤过功能丧失：呼吸失去鼻腔的清除尘粒作用，>10μm颗粒进入气管或支气管及肺泡，使细菌、颗粒在肺部引起感染损伤。（二）人工气道的并发症1、热量丢失：体温下降。尤其在手术期间。2、水分丢失*纤毛活动减弱*黏膜分泌腺损伤*气管的上皮细胞损伤3、肺功能改变三、人工鼻的原理及材质又称呼吸过滤器、温湿交换器（Heatandmoistureexchanger，HME）等，它将呼出气中的热和水气收集和利用以温热和湿化吸入的气体。在寒冷的冬季，人们常戴口罩罩住鼻和嘴，以防热量散发，人工鼻相当此作用。人工鼻由各种不同材料做成的，有些人工鼻专用于连接呼吸机，有些既可用于呼吸机，也可用于气管切开和气管插管。人工鼻在欧洲国家已应用多年，80年代以后在美国医院也逐渐开始使用，国内应用才是近几年的事情。1、HME所应用的基本物理原理患者呼气时，相当于体温和饱和湿度的气体进入HME的内侧面凝结，同时释放以蒸汽状态保存的热量；吸气时，外部干燥的气体进入HME，在HME内得到湿化和温热，然后进入肺内，如此往复循环，不断利用呼气中的热度和湿度来温热和湿化吸入的气体，内部结构如图14-1-1所示。HME两测间的温度梯度是HME的效率或输出功率的指数，HME内气体的温度越高，它能提供的湿度水平也越高。人工鼻是基于骆驼的鼻子而制造的，骆驼的鼻子是最优秀鼻子，骆驼的鼻子象涡轮机。2、吸湿的材质⑴Gibeck人工鼻材质：①具有高度吸附作用的纸；②有成千上百平行通道，交换面积很大；③具有抑菌作用；④低气流阻力。⑵化学棉材质：外层涂以LiCI油。⑶聚丙烯纤维：带有正负静电荷，过滤效率高达99.9%。几种不同交换界面材质人工鼻的性能比较分析见表1。3、人工鼻的物理影响因素①吸入气体的温度和湿度水平；②吸入和呼出气体的流速；③HME内表面的大小将限制它的热湿交换能力；④HME内部材料的热传导性良好而外罩的热传导性很差，以便储热，减少热量的丢失。4、优秀的人工鼻具有的特点①水分丢失：不管潮气量多少，水分丢失最少；②吸水性材质：吸水纤维、吸水盐（CaCl2、MgCl2）、LiCl棉（有毒，不允许使用，尤其在小儿、低潮气量时）；③热交换：尽可能高；④死腔：尽可能低；⑤气流阻力：尽可能低。四、人工鼻的分类及使用（一）分类1、根据作用分类：①单纯滤过人工鼻；②单纯加湿人工鼻；③单纯加热人工鼻；④多功能人工鼻。2、根据连接人工气道的不同：①气切人工鼻；②气管插管人工鼻；③接呼吸机回路人工鼻；④多用人工鼻。3、根据使用年龄不同：①儿童使用人工鼻；②成人使用人工鼻；③儿童成人双用人工鼻。（二）人工鼻的优缺点1、人工鼻的优点：①应用方便，无须特殊技术；②可避免湿化过度及不足的情况；③不会输入温度过高的气体，避免气道烫伤危险；④有滤过细菌作用，减少肺部感染机会；⑤死腔量少，不会增加无效通气。2、人工鼻的缺点：①痰多而粘不宜：脱水、低温或肺疾患引起的分泌物潴留患者，HME并不是理想的湿化装置；②某些HME实际上也还存在内部死腔，这对于撤机困难患者是禁忌的；③质量不佳的HME仍不能避免细菌污染。