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扁桃体发炎,总是复发,要不要把他切掉啊?


问:扁桃体发炎,总是复发,要不要把他切掉啊?

答:    什么情况下可以将扁桃体切除什么情况下可以将扁桃体切除,这是颇有争议的一个问题。扁桃体内有较多的淋巴细胞,而淋巴细胞和机体的免疫功能有关,这是扁佻体对机体"有功"的一个方面。以前人们尚未认识到这一点,只认为反复的扁桃体炎有碍身体健康,所以切除它有百利而无一弊。经过近10-20年的实践,一般认为手术切除扁桃体的绝对适应证是扁桃体反复的急性感染,并引起反复及持久的中耳炎或扁桃体周围脓肿。手术切除扁桃体的相对适应征为;(1)扁桃体肥大而使呼吸、吞咽或发音功能受到影响;(2)全身性疾病如急性肾炎、风湿热,患儿经常有扁桃体炎的发作,从而使这两种疾病加重。手术年龄以5足岁以后为适宜。手术时间宜于急性扁桃体炎后2-3周。但急性肾炎或风湿热的活动期则不宜手术,需待病情稳定4-6个月后手术。如果因病情需要用水杨酸钠及肾上腺皮质激素治疗的话,需在停用上述两种药物2个月再手术,因为长期用水杨酸钠可使凝血酶原时间处长,手术后容易出血不止;肾上腺皮质激素易使手术创面愈合差。有反复扁桃体炎发作的患儿,在手术前及手术后均应用抗生素治疗,防止细菌(主要是链球菌)感染扩散及急性肾炎或风湿热的病情加重。

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