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妇产科

请问大家对"碘油造影"有了解吗?是不是做的时候很痛?


问:我半个月前做了"宫腔镜+刮宫"手术后,医生说我的子宫右角看不清,建议一个月后复查时做一次"碘油造影".但听说做这个会非常的痛,真的有必要做这个吗?如必须做,我做些什么能减轻一些当时的疼痛?谢谢大家!

答: 子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography,HSG)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。造影前准备1)造影时间选择自月经净后3至7天进行。如过早月经干净多则子宫腔内膜可能尚留有创面使造影剂可能从内膜创面进入子宫周围血管,造成肺栓塞或将宫腔内尚残存的子宫内膜碎屑挤入盆腔,人为地造成子宫内膜异位症;太晚在排卵期后,则子宫内膜已明显增厚,可能在输卵管入口处增厚的子宫内膜,易在输卵管口造成阻塞的假象,同时,分泌期子宫内膜有碎屑脱落,阻塞输卵管入口处,或被挤入盆腔造成子宫内膜异位症,也可能将已受精的受精卵挤入输卵管,引起异位妊娠。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。2)无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。3)白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。4)造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴,以防感染。

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