问：怀孕的一个问题
答： 妊娠呕吐怎样防治孕妇在妊娠6周左右有择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、体倦等，称为早孕反应，也称妊娠呕吐。这些反应多数妇女不需治疗，且对生活和工作影响不大，妊娠12周左右即自行消失。少数妇女反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，这称为妊娠剧吐。妊娠呕吐与体内激素代谢，精神情绪不稳有关。反应轻的可有反复呕吐、厌食、挑食、软弱无力，有时伴有失眠和便秘；反庆重的呕吐发作频繁，不能进食和进水，吐出物除食物、粘液外，可有胆汁或咖啡色血渣。同时全身乏力，明显消瘦，小便少，伴水和电解质失衡等。严重的妊娠呕吐会给孕妇的
健康和胎儿的生长发育带来不良影响。这是因为严重的妊娠呕吐使孕妇得不到营养物质，但还要供给胎儿越来越多的营养，所需这些营养物质，只有从母体贮存的营养物质中满足胎儿生长的需要，至使母亲体重下降，抵抗力降低，容易感染疾玻如果发生脱水和酸中毒时，还会威胁孕妇及胎儿的生命，必须采取抢救措施。发生妊娠呕吐怎么办呢？（1）树立信心。妊娠呕吐是一种正常的生理反应，不是疾病，每个孕妇都会发生。只要解除思想顾虑，树立胜利的信心，保持精神和心理平衡，可减轻妊娠反应的发生。（2）适度休息。轻度妊娠反应，不影响正常生活和工作，只是不要过度劳累。重度妊娠反应，应该适当休息，以减少不必要的消耗，可减轻反应发生。（3）调剂饮食。饮食应根据孕妇的喜好，选择喜欢吃的、营养丰富、易消化的食物。适当增加酸味和咸味，可帮助开胃和止吐。要多吃些蔬菜和水果。采用少吃多餐的方法进食。（4）中医中药。根据妊娠反应症状的轻重，应用中医辨证庄施治，效果比较好。呕吐严重者，可用针灸止吐，取内关、足三里、中脘等穴，也可用耳针。针灸治疗止吐效果较好，对胎儿没有不良影响。（5）剧吐应及时就医。呕吐严重，有脱水和酸中毒危险者，应到医院补充糖和电解质，维持身体物质代谢的平衡。早期用药应慎重，不要擅自用药，以防影响胎儿发育，或造成畸形。中华医疗网妊娠呕吐食疗研究认为：女性怀孕之后，胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的减少，使消化酶的活力大大降低，从而影响孕妇的食欲和消化功能。这时，孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。一般孕妇表现为晨吐，在妊娠40～80天这段时间里，早晨空腹时有轻度的恶心呕吐，以后，自然消失，也有持续一段时间，不思饮食。但经过一些学者的研究认为，孕妇晨吐实为排毒，是避免有害物质侵害的一种积极反应。妊娠20～60天内，正是胚胎组织细胞分化形成器官的旺盛期，这段时间，孕妇特别敏感，嗅觉也特别灵，对于某些食物的气味、味道都会引起恶心。也有研究者发现，此时，食物在孕妇胃部停留的时间延长了，一旦有微量有害物质，则“一吐为快”，以保障胚胎
健康生长，不发生畸变。因此，孕妇对妊娠反应，要有一个正确的认识，要消除恐惧紧张心理，做到心情舒畅。饮食以清淡可口为宜，忌油腻，多吃含维生素、无机盐含量丰富的食物。有些妇女妊娠期爱吃酸味食物，这是由于酸味能够刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化吸收。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。从营养学角度出发，孕妇喜吃酸味食物，还能满足母体与胎儿营养的需要。一般孕妇怀孕2～3个月后，胎儿骨骼开始形成。构成骨骼的主要成份是钙，但要使钙盐沉积下来形成骨质，还必须有酸性物质参加，以帮助胎儿骨骼的生长发育。铁是孕妇和胎儿制造血红蛋白所必需的原料，妊娠期间容易产生缺铁性贫血，因铁元素只有从3价转变成2价后，才能在胃肠道被人体吸收，而这种转变只有在酸性环境下才能完成。从这一角度看，孕妇吃酸味食物还有利于纠正或防止妊娠贫血。酸味食物一般多含维生素C，其对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、对心血管的生长发育和造血系统的建全都有着重要的作用。因此，孕妇吃些酸味食品，可以为自身和胎儿提供较多的维生素C。由此可见，孕妇喜吃酸味食品是有一定的科学道理的，既能改善妇女怀孕后胃肠道不适的症状，减少恶心、呕吐，也能增加食欲，增加营养。但是，孕妇吃酸味食物也应讲究科学。如人工腌制的酸菜、醋制品，有些营养成份基本遭到破坏，而且有些腌制食品易产生致癌物亚硝酸盐等，食后对母体、胎儿
健康均不利。山楂片虽然酸甜可口，但会加速子宫收缩、甚至引起流产，故孕妇不可多吃。孕妇最好多选择西红柿、杨梅、石榴、樱桃、葡萄、桔子、苹果等新鲜的菜果，它们不但香味浓郁，而且营养丰富。同时可选用食疗方，减轻妊娠呕吐，保持妊娠期精神的愉快、营养的充足。妊娠呕吐又称恶阻，是指妊娠早期出现的恶心、呕吐，头晕厌食，甚或食入即出者。主要是由胃失和降，冲脉之气上冲所至。妊娠呕吐的食疗可选用：1.甘蔗汁半杯，鲜姑汁1汤匙。将甘蔗剥去皮，捣烂绞取汁、鲜姜洗净捣碎取汁，然后将两种汁倒在一起，和匀稍温后饮服。有和胃止呕之功。2.糯米汤：糯米120克，按常法熬汤饮，每天分四次温服，禁食硬、冷食物。具有益气、和中作用。3.黄连1.5克、苏叶3克。将黄连、苏叶泡水代茶，频频饮服。功能清热和胃。4.韭菜200克，鲜姜200克，白糖适量。将韭菜、生姜洗净切碎，捣烂取汁，用白糖调匀饮服。具有温中止呕之功。5.鲜芹菜根10克，甘草15克，鸡蛋1枚，先把鲜芹菜根、甘草洗净熬汤，水沸后打入鸡蛋后趁热服。功能清热，降逆。妊娠呕吐的家庭护理妇女在怀孕1-2个月左右，会出现妊娠反应，表现为频繁或剧烈的呕吐，令食欲减退，并伴有头昏、目眩、消瘦等症。对于这些妊娠反应，只要精心调理，是可以克服和减轻的。1、精神安慰孕妇要保持平稳的情绪，避免紧张、激动、焦虑、忧愁等不良心理状态，这样可以减轻妊娠呕吐的程度。家属应该多给予精神安慰，增加孕妇情绪的自制能力。2、分散注意力越是害怕呕吐，症状会越发明显。多进行适当的文体活动，阅读书报，夫妻愉快交谈，尽可能增加欢乐气氛，转移和分散呕吐的注意力。3、调整饮食饮食上要少食多餐，可多吃一些酸味或咸味的食物，调味要可口，营养价值要高，选择容易消化和吸收食物。4、镇静止吐呕吐厉害时可适当服用镇静止吐药。在不影响胎儿情况下，可采用安全性高药物，如口服盐酸异丙嗪12.5-25毫克，每日2-3次；或口服维生素B610毫克，每日3次。5、穴位按摩这是一种简便的疗法。孕妇每天呕吐剧烈时，自已用手指交替按摩左右两侧的内关穴（在两前臂掌面，腕后第二横纹上四横指处两筋的中间）和足三里穴（在膝关节髌骨下四横指，于胫骨前缘旁一横指处）。方法是用食指的掌面在穴位稍用力的揿压与揉动，每回20-30次，具有止吐的功效。6、民间单方柚子皮9-12克，水煎代茶饮；鲜芦根6克水煎服；土豆汁一酒盅，滴入少量桔子汁服用；乌梅12克加冰糖15克，水煎服。中药可用黄芩9克，竹茹9克，生姜3片，水煎服