问：最近几次射精，精液成暗红色，是什么问题？
答： 性生活射精和遗精时排出红色的精液，中医称之为血精。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞。男子见到血精后，往往十分恐惧，认为血液和精液一起排出，一定病情很重，更会影响生育能力，引起不育症。其实，这要具体情况具体分析。中医认为血精多由湿热蓄积于下焦，伤及血络，或与过食辛辣肥甘，或劳伤肾气，耗及肾阴，阴虚火旺，扰动精室，迫血妄行有关。现代医学认为多由泌尿、生殖系的炎症、肿瘤所致，如精囊炎、前列腺增生肥大伴炎症、前列腺癌、精索静脉曲张、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂均可导致血精的发生。临床上引起血精的最常见病症是精囊和前列腺疾患，精液产生于以上二个器官。最常见的是精囊炎。精囊位于前列腺上面，膀胱与直肠之间，精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管通向尿道。精囊周围的器官有前列腺、尿道、直肠等。精囊壁层有一层微小的血管网，内含许多微血管，当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时，炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫，当细菌引起精囊发炎时，精囊壁即肿胀、充血，微血管易破裂而出血，引起精囊炎。待有排精时就会出现红色精液，有的伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激征，或轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。这时就应该服用一些在泌尿系浓度较高的抗生素如氟哌酸、呋喃坦丁等药物治疗，也应鼓励患者多饮水，多排尿，并应停止一个时期的性生活。对这种情况，只要使用药物治疗，一般都可痊愈，不会影响男性生育力。另外引起血精的原因还有：精囊和前列腺结核、血吸虫并结石损伤、癌肿、精阜乳头状瘤、良性前列腺增生症、紫癜、坏血并精索静脉曲张、肝硬化等。对于这些疾病引起的血精，主要以治疗原发病为主。如果长期治疗不愈，血液存在于精液当中，将影响精液质量和精子功能；同时，如原发病治疗不理想，也导致全身状况下降，性功能减退，生育力降低，这样势必发展为男性不育症。所以，对于血精应及早查明原因，及时治疗。出现血精怎么办？出现血精时首先不要恐惧、惊慌，思想上不要有负担，积极治疗。血精非因肿瘤所致一般治疗效果良好，若是偶然出现血精，检查未发现病变，多数是在性交过科中，生殖器官急骤充血，微细血管破裂出血所致，称为一时性血精，暂停性生活数日可以自愈而不必作任何治疗。如果持续出现血精就应该检查，多数是有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎导，首先：Ａ.应停止性交，让精囊充分休息。Ｂ.②其次选用抗生素针对病因治疗，可选用青霉素80万单位，肌肉注射，每日2次，或加用链霉素0.5克，每日2次，或庆大霉素8万单位肌肉注射，每日2次，其它如四环素及磺胺类都可选用。Ｃ.可以对症治疗，选用止血药，如维生素K3、安络血。Ｄ.可用精囊前列腺按摩法，让精囊内含有细胞的液体早日排出，以利恢复。Ｅ.可做理疗和热水浴，加速炎症消退。少数血精是由精囊结核、前列腺结核引起的，按抗癌法治疗，极少数血精是由精囊瘤或后尿道肿瘤引起者，需请专科医生诊治。中医如何治疗血精？中医治疗血精还必须结合全身症状进行辨证治疗，可以分为三个类型，即Ａ.阴虚血热型：证见血精鲜红量少、射精疼痛、会阴部坠胀，潮热盗汗、心烦口苦、舌红少苔或无苔或剥苔、脉细数，治以滋阴降火，凉血止血，选用知柏地黄汤（知母、贤柏、熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻）或二至丸（女贞子、墨旱莲）加六味地黄汤（熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻）。Ｂ.湿热互结型：证见精液色红量多，伴尿频、尿急、尿痛、尿黄、尿血、大便秘结、睾丸及会阴部胀痛、苔黄腻、脉滑数，治以清利湿热、清热凉血止血，选用龙胆泻肝汤（龙胆草、生地、当归、柴胡、泽泻、车前子、木通、黄芩，栀子、甘草）。或四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、苡仁）加土茯苓、车前子、六一散、板兰根、大小蓟、丹皮等。Ｃ.气不摄血型：证见血精色淡质息失眠多梦、性欲减退、头昏乏力、食少、大便溏薄，苔雹脉细无力，治以补气摄血，选用补中益气汤（党参、黄芪、白术、升麻、当归、柴胡、陈皮、甘草）或归脾汤（人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、远志、枣仁、龙眼肉、当归、木香、生姜、大枣）。亦可选用验方：生地10克、木通10克、甘草稍5克、生大黄5克、白茅根20克，或木通10克、车前子20克、扁蓄10克、黄柏15克、滑石10克、瞿麦10克、橘子10克、甘草稍10克，水煎股，每日剂。