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左手发白,微有冷感,是何病症?


问:左手发白,微有冷感,是何病症?

答: 根据你的叙述,基本可以断定是“雷诺综合症”。本病多发于女性,尤其是神经过敏者。发病年龄多在20~40岁之间。一般寒冷季节发作较重。但其他季节也一样发作,尤其与精神有关。过去称该病为“雷诺脖或“雷诺现象”。是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾玻以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点。常为情绪激动和受寒冷所诱发。本病确切原因目前尚未完全明了。可能的因素是:1.中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进。2.血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高。3.病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此有人认为与内分泌有关。4.肢体小动脉本身的缺陷。对正常生理现象表现出过度反应所致。5.患者常有家族史,提示可能与遗传有关。6.免疫和结缔组织疾病----。7.阻塞性动脉病变----。8.物理因素。如震动性损伤、直接的动脉损伤、冻伤等。9.某些药物所致。如,麦角、铅、砷中毒;聚氯乙烯、避孕药和雌激素等。10.影响神经血管机制的因素。如,前斜角肌综合症、腕管综合症、周围神经炎、脊髓痨等。11.血液病----。12.其他----。另外。1.变异性心绞痛病人中,26%有偏头痛,24%有雷诺综合症。2.有报道,本病与原发性肺动脉高压有关。本病病理,略。临床表现:除如你所述之手指肤色变化外,伴局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉,而腕部脉搏正常。发作持续3~10分钟后,自行缓解。局部加温、揉擦、挥动上肢等可使发作停止。病程一般进展缓慢,1/3患者发作频繁,每次持续可达1小时以上----情绪的稍微激动都可以引起发作。最常见的只有两手受累,极少见为累及鼻、颊、耳、颏。非典型发作也不少见。2%~5%患者可找到发病的原因。单侧病变提示为继发疾玻治疗分为6种,有药物、手术等,恕不详述。(不告诉你药物的原因是怕你自己乱治,损害健康)。预防。注意保暖。可少量饮酒。不吸烟。避免应用各种收缩血管的药物。避免创伤。及时治疗可引起血管损伤的各种疾玻避免不必要的情绪激动和精神紧张。积极治疗原发玻强烈建议你到正规三级甲等医院检查治疗,以免延误病情----尤其注意变异性心绞痛及肺动脉高压症。祝你健康
参考文献:第11版《实用内科学》。第1516页
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