问：溃疡性结肠炎一定要住院治疗吗？
答： 根据您个人现在的症状，我
建议您最好听医生的，接受住院治疗，这样有利于观察治疗的效果，副作用，并发症等等。这样才能保证您尽快康复。关于溃疡性结肠炎的概述溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾玻主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20－50岁为多见。男女发病率无明显差别。病因病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关：一、自身免疫本病是一种自身免疫性疾病，因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。二、变态反应。三、遗传本病在血缘家族的发病率较高。四、感染目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。总之本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果。症状起病多数缓慢，少数急性起玻病程呈慢性经过，数年至十余年，常有反复发作或持续加重，偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。一、消化系统表现：1.腹泻腹泻的程度轻重不一，轻者每日3－4次；重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。2.腹痛轻型及病变缓解期可无腹痛，或呈轻度至中度隐痛，少数绞痛。3.其他症状严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。二、全身表现：急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。三、肠外表现：常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。四、临床类型：按本病起病缓急与病情轻重，一般可分三种类型。（一）轻型临床最多见。起病缓慢，症状轻微，除有腹泻与便秘交替、粘液血便外，无全身症状，病变局限在直肠及乙状结肠。（二）重型较少见。急性起病，症状重，有全身症状及肠道外表现，结肠病变呈进行性加重，累及全结肠，并发症也较多见。（三）暴发型最少见。检查辅助检查：一、血液检查可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。二、粪便检查活动期有粘液脓血便，反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。三、免疫学检查IgG、IgM可稍有增加，抗结肠粘膜抗体阳性。四、纤维结肠镜检查是最有价值的诊断方法，通过结肠粘膜活检，可明确病变的性质。五、钡剂灌肠X线检查为重要的诊断方法。治疗近年来主要采用内科综合治疗，控制急性发作，减少复发，防止并发症。一、一般治疗急性发作期，特别是重型和暴发型者应住院治疗，及时纠正水与电解质平衡紊乱，待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。二、水杨酸偶氮磺胺类药物一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶（简称SASP）作为首选药物，适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者，疗效较好。三、肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化考地松，或地塞米松每日静脉滴注，疗程7－10天，症状缓解后改用强的松龙口服，病情控制后，递减药量，停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶，发免复发。四、硫唑嘌呤为免疫抑制剂，适用于慢性反复发作者。五、抗生素对暴发型及重型者为控制继发感染，可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。六、灌肠治疗适用于轻型而病变局限于直肠，左侧结肠的患者。七、手术治疗并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好；暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者，预后很差。