您现在的位置: 健康常识网 - 外科 - 关于上环
外科

关于上环


问:为什么未婚女性不能上环,上环是什么原理避孕?是放在宫颈口防止精子通过吗?带环对女性有什么影响?

答:宫内节育器的种类很多,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T型环等,但以金属单环为最多。不带药的节育器称惰性宫内节育器,如宫内节育器加上孕激素或铜,可提高避孕效果,称之为带药或活性宫内节育器,是目前推崇的节育器械种类。

节育器避孕的作用机理尚未完全明确,节育器在子宫腔内并不干扰卵泡的发育和成熟排卵,也不完全妨碍精卵结合,因而其避孕作用是局部作用。可能是由于节育器在宫腔内的机械及(或)释放药物作用,阻止影响受精卵的着床。近年来,经子宫内膜的组织学、组织化学及生物化学检查,认为节育器可使宫腔内体液环境发生变化,使内膜内核苷酸酶、酸性磷酸酶与碱性磷酸酶等活力增加,从而影响受精卵的生长、发育和着床。另有人提出和以下因素有关:吞噬细胞吞噬精子,胚囊为炎性细胞所破坏;前列腺素增强宫缩及输卵管蠕动,可使受精卵提前11/2~2天进入宫腔,因与内膜发育不同步,而影响着床;免疫作用对抗胚囊着床。带药节育器除具有上述作用外,还可因释放铜离子或孕酮而增强避孕效果及(或)减少经血量。

(一)节育器放置术

1.适应症:已婚育龄妇女无禁忌症,愿选用此法避孕者。

2.禁忌症:

⑴严重的全身性疾患,如心衰、重度贫血、出血性疾患及各种疾病的急性阶段;
⑵生殖器官炎症,污染症,如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔炎等;
⑶月经频发或过多以及不规则出血等。
⑷宫颈过松,重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。

3.放置条件与时间:

⑴条件:体温<37℃,无置器禁忌症者。
⑵时间:以月经净后3~7天为宜。近年来,有人主张在月经期、流产及分娩胎盘娩出后,以及在剖宫取胎关闭宫腔时放环。月经期放置节育器因宫颈口松弛,操作方便,又可避免放环所致的另一次出血,现逐渐获得认可。哺乳期闭经者,必须先排除妊娠,方可放置。如无副作用及并发症,金属节育器可放置8~10年,塑料节育器可放3~5年,带药节育器可放置一年,取出后立即更换新的节育器。

健康常识网·外科 © 关于上环 2006 - 2011 版权所有