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小儿癫痫哪种治疗方案好


问:小儿癫痫哪种治疗方案好

答: 防治儿童癫痫误区多北京大学第一医院神经内科教授吴逊癫痫是一种常见的危害健康(尤其是儿童身心健康)的疾病,儿童患病率高于成人,每10万儿童中有40~50人患病,每年有90~200名新发患儿。常见认识误区误区1:惊厥即为癫痫很多父母以为,孩子惊厥发作就是得了癫痫,于是带着孩子各处看病,寻偏方。实际上,据统计,全人口中约3.5%的人曾经有过一两次惊厥发作,其中癫痫者仅占0.5%。误区2:治疗急于求成在癫痫的治疗中,不少家长急于求成,希望短期治疗就能除根,永不发作。这种期望本无可厚非,但目前不论国内外还是祖国医学,都不能达到这个要求。误区3:正规用药会“变傻”不少人以为,孩子按照现代医学的正规药物治疗会“变傻”或“吃坏肝脏”。事实上,尽管任何药物都可能产生一定的副作用,但是如果不予治疗,就会使病情逐渐加重,因此这种顾虑应当打消。误区4:用脑可加重病情孩子一旦被诊断出患有癫痫,家人感觉从此低人一头,并想方设法为孩子隐瞒病情。有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作,就让孩子休学。其实,对于很大一部分癫痫患儿来说,用脑是不会促使癫痫发作的。误区5:得了癫痫不能结婚生子很多家长以为,孩子得了癫痫,长大后不能结婚生子。其实,癫痫是一种多因素引发的疾病,除非有家族遗传史,只要注意预防,癫痫患儿长大后并非不能结婚生子。预防应始于孕期导致儿童癫痫的病因为:1.母亲在孕期或生产时出现异常,包括胎儿宫内缺氧、产伤等。2.胎儿先天发育或先天性代谢异常。3.颅脑外伤或大脑炎症。采取以下措施有利于减少癫痫发生:★认真进行产前保健,减少妊娠合并症。★到正规医院生产并减少难产。★避免婴幼儿发生感染性疾玻★减少儿童颅脑外伤。★提倡优生优育,积极预防先天性遗传性疾玻部分癫痫可不治自愈良性癫痫在儿童癫痫中,有一类良性癫痫约占30%左右。这类癫痫患儿有多种发作类型:如良性家族性婴儿惊厥、良性婴儿惊厥、良性肌阵挛癫痫、良性枕叶癫痫及良性中央区癫痫等。虽然这类癫痫发作类型各异,但共同特点是智力发育不受影响,药物治疗能完全控制发作,到了青春期后可以自愈。对于这类良性癫痫,经医生确诊后,父母不必带孩子到处求医,只要按照医嘱正规服药,就能正常上学。失神癫痫这种癫痫经过正规治疗也能完全控制发作。怎样对付难治性癫痫不可否认,在癫痫患儿中存在着难治性癫痫,这类癫痫不仅使用抗癫痫药难以控制发作,患儿还多伴有智力发育滞迟。对这些患儿应提倡个体化治疗,即选用合适种类与剂量的抗癫痫药物,同时辅以心理和功能方面的治疗。通过现代的合理的个体化治疗,70%的患儿可以达到完全控制癫痫发作的治疗目标,其中50%的患儿停药后不再发作。个体化治疗包括以下内容:●选用合适的抗癫痫药。●先用一种抗癫痫药物,从小剂量开始服药,然后逐渐增加剂量,以其减少不良反应并找到最佳个体剂量。●若首选药物无效,可以换用第二种或多种药物,以不超过三种药物为宜。●一旦找到有效的药物及剂量,应维持不变应用3~5年,由医生进行评价后决定是否停药。●在治疗过程中,应保证睡眠,少饮含咖啡因的饮料并禁酒。●多数患儿应继续学习,不宜休学。●对病儿应给予适当的照顾,切不可歧视患儿。●定期到医院复查。●约15%的癫痫患儿可以考虑手术治疗。值得指出的是,目前国内治疗癫痫有很多不正规之处,如同时使用5~6种药物、各种埋藏疗法、在所谓中成药中加西药等。这些非正规疗法并未经过科学验证,若随意使用,一旦出现不良反应,会给治疗造成更大的困难,希望患儿家长三思而行。小知识今天是世界癫痫日2月14日是情人节,年轻的情侣们早早就为这一天而准备。也许有的人没想到,这一天恰好是世界癫痫日。2002年,国际癫痫署(IBE)、国际抗癫痫联盟(I-LAE)和世界卫生组织(WTO)共同发起了“全球抗癫痫运动”。为纪念意大利一位著名癫痫病治疗专家,该运动宣布2月14日为世界癫痫日。这位癫痫病专家名叫Valentine,恰好与情人节(Valentineday)同名。

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