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女儿得了面瘫怎么办?


问:女儿得了面瘫怎么办?

答:    从你的描述来看,医生说得没错,你女儿患的是面瘫,全称是特发性面神经麻痹又叫做Bell麻痹,这是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫(不好意思,有点专业)。这种面瘫的原因还不是完全清楚,一些引起面神经缺血、水肿进而压迫面神经的因素就可能导致面瘫。感冒、病毒感染等等可能是它的激发因素,据我所知,药物应该既不是面瘫的原因也不是它的诱因。得了Bell面瘫后除了你描述的口角歪斜、闭目不全或不能外,还可能出现同侧缺乏表情、不能皱额皱眉、闭眼时露出白色巩膜、鼻唇沟变浅、鼓气和吹口哨漏气等,有些患儿还可能表现出舌前味觉障碍、听觉过敏等等。Bell面瘫的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复。包括:1.主张急性期尽早使用一个疗程的皮质类固醇激素,可静脉用地塞米松或口服泼尼松,连续5-7天,以后7-10天内逐渐减量。如有明确的病毒感染证据,可同时用抗病毒药;2.B族维生素药物可促进神经髓鞘的恢复,如维生素B1、B12;3.如你们地区有,可使用氯苯氨丁酸,该药可通过减低肌张力而改善局部血循环;4.理疗急性期可在茎乳孔附近行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血循环,消除神经水肿。恢复期可做碘离子透入疗法、针刺或电针治疗5.康复治疗只要患侧面肌能活动即应尽早开始自我功能训练,可对者镜子做皱眉、举额、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩;6.预防眼部合并症因不能闭眼为防止角膜感染可用眼罩、眼药水和眼膏加以保护。绝大多数面瘫患者经上述治疗都能痊愈,不会留下后遗症,儿童患者一般预后更好。有以下几个因素与预后有关:1.面瘫的程度;2.有受凉史而起病者预后较好;3年轻患者预后好,老年患者,有高血压等病史者预后较差;4.病程7天内检查面神经传导速度有助于预后判定。总之,儿童患者在综合治疗下起病1-3周就有可能开始恢复,1-2月内或更长点时间可望明显恢复并逐渐痊愈。所以一定要有信心,最后祝早日还你一个漂亮的女儿!

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