问：六岁四个月的女儿开始发育，心痛
答： 你也不用太着急了，这样的现象在现在还是蛮普遍的。关注儿童性早熟性早熟是小儿常见的一种内分泌疾病，是指女孩在8岁以前，男孩在9．5岁以前出现第二性征或女孩再10岁以前出现月经初朝，女孩性早熟可分为真性﹑假性和不完全性三类。真性性早熟：是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发动所致，其发生机理与正常情况相同，内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似，伴有身高体重加速增长，骨骼闭合提前，生长早期停止，造成最终身高较矮。假性性早熟：是由于体外有异常过多的性激素来源造成的，体内因素多由周为内分泌腺﹙性腺或肾上腺皮质﹚病变所致；体外因素多为误用含性激素的药物和时品、营养品，使用含有性激素的化妆品，母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物。不完全性性早熟：这种早熟不受下丘脑—垂体—性腺轴的控制，只有乳房或阴毛发育，而不伴其特他征发育。对性早熟患儿应仔细查找病因，拍腕骨平片、作B超、内分泌功能测定等以明确诊断。性早熟的治疗病因不同、治疗方法也不同，如发现肿瘤，应手术切除，如为外源性因素应立即停止含有性激素类药物和食品的摄入。若为找不到原因的特发性性早熟，目前国内外采用促黄体生成素释放激素类似物进行制疗，常用制剂为达菲林、打必佳，此制剂能持续作用与受体，使性腺合成和分泌甾体激素显著减少，但这种抑制是暂时的、可逆的。治疗后，可是患儿乳房退缩，卵巢缩小，抑制骨骼的增长，最终提高患儿身高。次药物适于13岁以下的患儿，13岁以上者不宜应用。吾家有女初长成--谈儿童性早熟才九岁的蕾蕾月经突然来了，使原本对蕾蕾身高突飞猛进显得有些高兴的妈妈，像泄了气的皮球一样，很烦恼的向我咨询性早熟的问题；她担心孩子的月经来得过早，更担心孩子的身高是否将因此而不再有进展。近几年来在临床上，儿童性早熟的个案有日益增加的趋势，可是令人感到惋惜的是，一般家长对这个病理很陌生，即使家里的孩子有性早熟的现象，也是以一种很淡漠的态度低调处理，不加以关心，殊不知“性早熟”将对孩子的身心发育形成伤害，将使孩子因自己与同学之间有所差异而产生自卑、恐惧和不安的心理压力。为何会有性早熟？“性早熟”即是指孩子提前发育成熟的意思，在临床上可见骨骼提前发育，因此起初是身材比同年龄的儿童高，但在尚未达到预期的成人身高时，骨骼末端就闭合，不再长高。女孩的体征方面，除了身高之外，第二性征提前发育，也会表现出月经初潮提前来到的现象。现代的肉类食品，尤其是鸡肉、鸭肉、猪肉，均含有许多促进生长的激素，追究其原因，乃是因为那些家禽的饲料里面都添加了这些激素，因此，当孩童食入这些肉类，对本身的发育也会造成一些影响。另外，果农与菜农在种植水果与蔬菜时，也过度使用肥料来催熟，促使农作物提前成熟，以取得较高的利润；像这样的蔬果于采收后，是否仍含藏有残余的催熟物质？对人体是否会造成不良的影响？这些都是值得我们再做进一步追究的。总而言之，过多的营养(尤其是红肉)及摄取那些含有激素的食物、乱服补肾中药或西药的荷尔蒙剂，都是造成孩子性早熟的原因。而水可以载舟，亦可覆舟，饭吃多了都会撑坏肚子了，更何况是过量的营养与激素。此外，有部份的疾病，如脑下垂体分泌激素的功能紊乱，也会有性早熟的现象产生。还有现在的电影、电视、书报、杂志等等，太多的性刺激资料不断刺激视觉、听觉，对儿童实在不宜，经常的接触，对孩子“性”方面的刺激也有所影响，亦会促进“性早熟”。“性早熟”可以防治吗？据研究报告，绝大多数的“性早熟”是可以治好的，但早期发现并及时治疗非常重要。及时有效的治疗，不但可以阻止第二性征(如女性的乳房)进一步发展，也可以逆转刚开始发育的第二性征，以及避免对儿童造成身心的伤害。这必须靠父母在日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出现的现象，像女孩子诉说乳房痛、小腹常痛，在十岁以前身高突然加速成长时，你就应该有所警觉。
建议父亲应常和儿子，母亲应常和女儿一起洗澡，如此，不但可以在很自然的情况下，了解孩子的成长，随时观察孩子发育的状况；一起泡澡的亲密举动，也可以促进父母与子女的亲情。如果你怀疑孩子有性早熟的趋向，应及时向医师咨询或就诊治疗，帮助孩子解除心中的压力，并早做沟通以便配合服药。含大量性荷尔蒙的食物宜少吃对初期的“性早熟”个案，以中药滋肾水的方式来调整，不论是丸药或是水药，都能有令人满意的结果；若为中度以上的性早熟，则当采用西药治疗，以达到迅速终止性早熟的进展。在日常生活饮食上，避免让孩子吃鸡、鸭、鹅的脖子；牛肉、羊肉、虾子、鸡屁股、牛鞭、牛睪丸之类的动物性器，也不要吃太多。另外，不合时节且价钱昂贵的蔬果，也应避免食用，钱花得冤枉又伤害孩子的身体，真是不值得。总之，现代的孩子营养已经过剩，所以不要盲目的给蜂王浆、花粉之类的
健康食品，没必要也不要进食一些像人参、鸡精之类的补品，三餐摄食能够均衡，才是正确的养儿之道。在药物管理方面，家中的中药、西药、补药、避孕药，都应妥善保管，放在孩子拿不到的地方，以免误服。另外在怀孕期间，非不得已，也不要服用药物，假使非用药不可时，也务必要请合格医师处方用药，以免药效对腹中胎儿的发育产生不良影响。希望对你有所帮助！