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请问儿童夜尿的治疗方法


问:11周年的儿童夜里睡觉时尿床,已经持续半年,请问有何治疗方法?

答:    给朋友一篇文章,希望有帮助,祝你的孩子健康!小儿夜间尿床(夜遗尿)是儿童中普遍的现象。随着神经发育的不断完善,正常婴幼儿的膀胱对排尿的控制会自然形成,不需要特别指导和训练。据统计至少50%的两岁小儿夜间不尿床,80%的3岁小儿夜间不用尿布,小于5岁的儿童偶尔夜间尿床也属正常。但是,据北京大学第一医院儿科副主任医师王清大夫介绍,如果5岁或5岁以上儿童,多次发生入睡后无意识排尿,每周达2次以上且持续至少6个月,而在清醒状态下没有此现象发生,这类儿童应视为异常。临床上称为原发性夜遗尿,俗称尿床。长期以来,多数家长和一些医生并不认为尿床是一种病,需要特殊治疗。即使去看也没有有效措施,而且相信随着孩子的成长症状自然会好转。事实上,遗尿会给家长和患儿带来诸多不便和烦恼。研究表明,长期遗尿会对儿童发育造成不良影响。患夜遗尿的儿童缺乏自信心,处世能力差,缺乏与人交往的勇气,内心常有羞愧感,回避参加社交及集体活动,如野营或旅行。同时这类儿童容易产生多疑和胆怯心理,影响其正常能力和潜能的发挥,个别儿童脾气固执,甚至出现攻击行为。家长也会因长期照料患儿疲惫不堪,导致焦虑埋怨情绪。过多责备和惩罚患儿,由此更加重患儿心理负担。小儿遗尿症是如何形成的?王倩大夫介绍自前所知的相关因素有以下几方面:研究表明,如果父母一方患此症,孩子有二分之一的几率患病,此类儿童通常会在到达父母停止遗尿的年龄不用治疗也可好转;有些尿床的儿童,夜间膀胱容量减少或不稳定;有些则因为夜间抗利尿激素分泌不足,使尿量增多;部分患儿过分沉睡,难于叫醒。通常尿床的男孩多于女孩。由此可见,遗尿是遗传因素、膀胱功能、睡眠状态等多种因素相互作用的结果。北大医院妇儿医院儿科门诊已开展了遗尿症诊断、治疗及生活指导等方面的工作,专门从事此项工作的王清大夫特别强调,遗尿症作为一种长期被忽略而又一直困扰人们身心健康的疾病应该引起家长和患儿的重视。目前有两种方法可使造尿症的治愈率达70-80%,一种为通过闹钟叫醒方式,建立条件反射,训练患儿对充盈膀胱的反应,需患儿和家长密切配合及良好的耐性;另一种方法为口服醋酸去氨加压素药物治疗,通过浓缩和减少尿的产生达到治疗目的,这一方法较容易为患儿和家长接受,效果良好,但应在医生指导下服用

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