问：
答：毛囊的表浅或深部细菌感染和炎症,常由金黄色葡萄球菌引起,但偶尔也可由其他微生物如绿脓杆菌引起.
在毛囊处有表浅脓疱或周围有炎性结节.这种情况可以伴有其他脓皮病.感染的毛发很易脱落,新的丘疹又会发生.毛囊炎可成为慢性,可达皮肤深部的毛囊,如发生在胡须部(须疮).胡须部位毛干可以从毛囊钻出,弯曲后再进入皮肤,产生一种无明显感染的慢性低度刺激或炎症
急性毛囊炎的全身治疗与脓疱疮相似.局部抗生素和抗菌药物(如洗必泰)可以与全身治疗结合应用,但必须伴同全身治疗.迅速全身抗生素治疗可以预防慢性感染.
方一收湿解毒汤
药物组成明矾30g黄柏30g苦参30g蒲公英90g
制剂用法上药加水2500ml，煎40分钟，降温至40C左右。将头部毛发剃净，取干净毛巾一条，浸药液后反复湿敷患处，每次30分钟，每日4～6次。复用药液时再加温，每日更换1剂。
适应病证毛囊炎。
病案举隅王某，男，30岁。头皮起针尖大丘疹、丘疱疹半月，微痒痛。舌质红苔厚黄，脉滑数。用上法治疗6天告愈。
资料来源秦国进．中西医结合杂志，1991，11(1)：57
评按本病多因皮肤不洁所致，内有湿热，外感风邪。收湿解毒汤中以明矾、苦参收湿消肿止痒；黄柏、公英燥湿解毒。诸药共奏收湿解毒之功。通过反复湿敷，可及时将溃出的脓液清除，防止本病扩散，并且可充分保持药液的浓度，持续发挥作用。
方二解毒生肌汤
药物组成透骨草9g蛇床子9g白芷9g当归9g红花9g银花9g连翘9g地肤子9g地骨皮9g泽兰叶9g威灵仙6g乳香6g没药6g苍术6g赤芍6g防风6g丹皮3g芥穗子3g
制剂用法上药加水1500ml，煎熬15分钟，过滤去渣。剪短患处头发，温洗湿敷头部患处，去除溢脓痂皮，每次20分钟，洗后擦干暴露。每日2次，1剂药物使用1天，直至皮损消失停用。
适应病证头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎。
病案举隅张某，男，9岁。左头顶皮肤面包状隆起、溢脓15天。检查：左头顶部皮肤15cmXl8cm面包状隆起、液波感，毛囊筛孔样溢脓，压痛。血象WBCl3。6X10~几，N89％，L11％，用本方治疗12天，临床症状消失，遗留少许瘢痕及小片秃发。
资料来源孙东民，等．浙江中医杂志，1997，32(6)：258
评按中医认为本病的发生为内有湿热，外感风邪，风毒之邪侵袭人体与湿热相搏，内不能疏泄，外不能透达，以致气血壅滞于肌肤腠理之间。故治宜清热解毒、祛风利湿、活血通络、排脓生迹解毒生肌汤中金银花、连翘、地肤子、泽兰叶、苍术、地骨皮、蛇床子、芥穗子、防风、透骨草清热解毒、祛风利湿；乳香、没药、赤芍、当归、丹皮、白芷、威灵仙、红花活血通络、排脓生迹
方三解毒洗、搽剂
药物组成解毒洗剂：黄柏3g苦参30g艾叶20g川椒20g薄荷20g白矾10g
解毒搽剂：大黄50g五倍子50g白芷30g雄黄30g黄丹10g冰片3g
制剂用法解毒洗剂：每天1剂，加水浓煎，滤取药液，乘热外洗患部，每天2～3次，煎液洗后保留，下次加热再用。7天为1疗程。解毒搽剂：分别研极细末过100目筛，贮瓶加入蓖麻油调呈稠糊，密封备用。治疗方法：先剪去患处头发，用洗剂清洗后，刺破脓点，除去痂皮，取搽剂每天2～3次涂抹患处，7天为1疗程。
适应病证毛囊炎。
病案举隅欧某，男，43岁。颈部发际生疮，反复发作，痛痒伴颈部活动受限2月余。诊见颈后左侧发际处有3个大小不等疖肿，触之疼痛，基底部潮红肿胀，发硬，顶部有白色脓点，脓点中央有毛发贯穿。诊为多发性毛囊炎，经用上法治疗，6天痛减痒止，脓血排出，肿退，脓点消失，疮面愈合不留疤痕，追访1年未见复发。
资料来源曾冲．黑龙江中医药，1990，(2)：42
评按毛囊炎多因湿热内蕴、外感风湿、风热邪毒，气血壅阻肌肉之间。解毒洗剂中黄柏、苦参、艾叶、川椒、薄荷、白矾具有清热燥湿解毒、收敛祛风止痒之功效。解毒搽剂中大黄、五倍子、白芷、雄黄、黄丹、冰片功能解毒消肿排脓、软坚散结化腐、收敛生肌止痛。
方四三黄膏
药物组成黄连l00g黄柏l00g黄芩l00g蓖麻仁100粒樟丹20g冰片6g
制剂用法黄连、黄柏、黄芩三味药焙干轧细面，樟丹、冰片研细末，蓖麻仁捣烂，以上6味药用香油调成糊状，以适量敷于患处，1日3次。
适应病证多发性毛囊炎。
病案举隅赵某，男，30岁。因长期饮酒，多处毛囊感染，局部红肿，热、痛。自服红霉素等，局部用碘酒涂擦患处治疗半个月，效果不佳。经外敷三黄膏治疗2次，症状大减，敷4次全部治愈，随访至今未见复发。
评按毛囊炎多由：湿热内蕴凝滞肌肤而成。大黄、黄芩、黄连、蓖麻仁苦寒，清热燥湿，泻火解毒；冰片、樟丹辛寒；拔毒除湿，清热止痛，防腐敛疮生迹如此邪去正安。